正确答案: D

热秘

题目：麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]舌体胖大，边有齿痕主（ ）

脾虚湿盛

[多选题]伴有哮喘病的心绞痛患者可用

硝酸甘油

硝苯地平

硝酸异山梨酯

维拉帕米

[单选题]医疗机构处方管理正确的是

门诊处方3日有效，普通药每张处方不超过7日量

解析：《处方管理办法》第十八条：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；第二十三条：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。第五十条：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

[多选题]强心苷的药理作用包括

使衰竭心脏的心室张力降低

增加慢性心力衰竭者的心搏出量

减少慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量

解析：加强心肌收缩力即正性肌力作用，强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性；正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加，减慢心率即负性频率作用；慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢。长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。故选ABE

[单选题]患者女性，65岁，因“急性脑梗死”来诊。既往有心房颤动病史。住院期间予低分子肝素抗凝治疗，出院后改为华法林片继续治疗。华法林可阻断某些凝血因子合成中谷氨酸的羟基化，使其停留于无活性的前提阶段，影响凝血过程，这些凝血因子包括

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

解析：华法林为间接作用的香豆素类口服抗凝药，通过抑制维生素 K 在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。故选B

[多选题]干扰素治疗乙型病毒性肝炎的常见不良反应有

类流感综合征

骨髓抑制，表现为白细胞和血小板计数减少

精神神经症状

失眠、轻度皮疹、脱发

诱发自身免疫性疾病

解析：早期不良反应应用药一周内几乎所有患者都会出现流感样表现，如发热，畏寒，头痛，出汗，恶心等。中期不良反应应用药一个月后有的病人会出现消化道症状，皮肤”过敏样“症状或精神症状。还可导致一过性蛋白尿以及白细胞和血小板数量下降等骨髓抑制现象，个别患者原有的糖尿病，心脏病加重。故选择ABCDE。

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细