正确答案: ABCDEF

氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度 氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后 患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50% 氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶 密切监测他克莫司的血药浓度 他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大

题目：患者女性，42岁，因“发热伴白细胞升高”来诊。5年前行肝移植术。腹腔引流管引流物培养可见白色酵母菌。治疗：氟康唑400mg，每日2次；他克莫司3mg，每日2次；泼尼松20mg，每日1次；霉酚酸酯500mg，每日2次；更昔洛韦450mg，每日1次；增效联磺片1.5片，每日1次；睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血药浓度的谷浓度为11μg/L。

解析：氟康唑对他可莫司的影响有氟康唑会明显增加他克莫司的血药浓度；氟康唑和他可莫司的相互作用发生在用药2日后；患者增加氟康唑剂量后，他克莫司的剂量应减少50%；氟康唑在肝和小肠中抑制CyP4503A4同工酶；密切监测他克莫司的血药浓度；他可莫司的总血药浓度时间曲线下面积（AUC）增大

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举一反三的答案和解析：

[多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

水肿

湿

痰

饮

便溏

[多选题]下列有关食物与药物相互作用的描述正确的是

各种白酒与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头痛、恶心

乳酪食品与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血

葡萄柚汁与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡

茶叶与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物

解析：葡萄柚汁对肝药酶有抑制作用，从而抑制了特非那丁的代谢，使体内特非那丁的浓度突然升高，造成心律失常而中毒死亡。茶叶中含有大量鞣酸，易与铁结合，形成不溶性鞣酸铁，从而阻碍铁的吸收。呋喃唑酮可抑制乙醛脱氢酶，与乙醇合用可致双硫仑样反应，出现呼吸困难、头痛、恶心。乳酪食品中富含酪胺，与苯乙肼同服可致血压升高，甚至脑出血。布洛芬（芬必得）对胃黏膜有较大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌，所以会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。

[单选题]治疗药物监测的主要内容包括

测定血药浓度，制订合理的给药方案

解析：测定血药浓度，制订合理的给药方案是治疗药物监测的主要内容，故选B

[多选题]生地黄的主治病证是（ ）

温热病热入营分

血热妄行出血证

热病伤阴，口干口渴

消渴证

热伤阴液，肠燥便秘

[单选题]下列乳化剂中，不属于固体微粒乳化剂的是

明胶

解析：固体微粒乳化剂为不溶性固体微粉，可聚集于油水界面上形成固体微粒膜而起乳化作用。可分为两种类型，一类如氢氧化镁、氧氧化铝、二氧化硅：皂土等易被水润湿，可促进水滴的聚集成为连续相，故是O/W型的固体乳化剂；另一类如氢氧化钙、氢氧化锌、硬脂酸镁等易被油润湿，可促进油滴的聚集成为连续相，故是W/O型的固体乳化剂。固体微粒乳化剂不受电解质影响。与非离子表面活性剂或与增加黏度的高分子化合物合用效果更好。

[单选题]医疗单位麻醉药品管理要求做到“五专”，下列哪个符合要求

专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记

解析：麻醉药品“五专”管理要求医疗单位要有专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记。