正确答案: B
凝集反应
题目:患儿男,5天,诊断为新生儿溶血,Coombs试验阳性,该试验属于
解析:Coombs试验又称抗球蛋白试验,包括直接Coombs试验和间接Coombs试验,分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验:将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂,混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集,即为阳性,说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验:先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞),在37℃温育30~60分钟,以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏),将红细胞充分洗涤,以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集,即为阳性,表明受试的血清中存在不完全抗体。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]原发性血小板增多症较少引起出血部位的是
皮肤、黏膜
[单选题]胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是
HDL
解析:HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(ICAT)作用下转变成胆固醇酯后,直接将其运送到肝,再进一步代谢,起到清除周围组织胆固醇的作用,并进而预防动脉粥样硬化的形成,此过程称胆固醇“逆向转运”途径。
[单选题]不去蛋白的碱性苦味酸动力学法测定肌酐
可去除大多(90%以上)非肌酐物质的影响
解析:基于肌酐和上述非肌酐色原在反应速度上的差异,即后者与苦味酸发生反应比前者要慢,利用这一点来避开非特异反应的干扰(但不能根本消除)。此法干扰和影响因素较少,速度快,适用于自动分析,近年已被普遍采用。
[单选题]关于凝血酶时间(TT)的叙述,下列哪项是错误的
主要反映凝血过程第一阶段有无异常
解析:凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验的临床意义:受检TT值延长超过正常对照3s为延长,见于低(无)纤维蛋白原血症;血中FDP增高(DIC);血中有肝素和类肝素物质存在(如肝素治疗中、SLE和肝脏疾病等)。
[单选题]关于活化蛋白C的作用,错误的是
灭活凝血因子Ⅻa
[单选题]以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征
白血病细胞胞浆中可见Auer小体
解析:急性淋巴细胞白血病的特征包括:白血病细胞有明显的质和量异常、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应、白血病细胞可进入周围血液。Auer小体可见于急性非淋巴细胞白血病。
[多选题]霍奇金病组织学变化的基本特点包括
形成结节
淋巴结正常结构被破坏
出现R-S细胞
病变由多种细胞组成
毛细血管增生和不同程度纤维化