正确答案: D

新生儿溶血症

题目：患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。

解析：1.新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。 2.患儿红细胞直接Coombs试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。 3.新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血，ABO型血型不合，母亲血型常为O型，Rh血型不合，母亲血型为Rh阴性血型。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某患者血肌酐浓度为88.4μmol／L，尿肌酐浓度为4420μmol／L，24小时尿量为1584ml，则内生肌酐清除率为

55ml／min

解析：内生肌酐(Cr)清除率＝单位时间尿中排出Cr总量／血浆Cr的浓度，由公式计算：4420μmol／L×1584ml／(24×60min×88.4μmol／L)＝55ml／min。

[多选题]影响酶活性测定的因素有

底物浓度

样品存放的温度和时间

反应体系的温度

辅酶、激活剂、抑制剂

缓冲液的PH、种类和离子强度

解析：本题考查影响酶活性测定的因素，主要有底物种类与浓度、变构剂、pH、温度、缓冲液的种类与离子强度等。