正确答案: B

克罗恩病

题目:患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是( )。

解析:病程较长,早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]早期食管癌的临床表现( )。
  • 咽下食物哽噎感

  • 解析:食管癌早期的临床症状不明显,可能有不同程度的不适感,如咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。

  • [多选题]剪刀步态的特点有( )。
  • 下肢向前内侧迈出

    双膝内侧常互相摩擦碰撞

    足尖着地,呈剪刀步或交叉步


  • [单选题]宫颈癌好发的部位是( )。
  • 移形带区

  • 解析:宫颈癌好发于宫颈上皮移行带,即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来,在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

  • [单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后( )。
  • 第1周

  • 解析:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降,约生后3~4日降至最低点(小于出生体重的10%),生后第7~10日恢复到出生体重,称生理性体重下降。

  • [单选题]人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起( )。
  • 侏儒症

  • 解析:人体存发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

  • [单选题]心源性脑栓塞时,栓塞多发生在( )。
  • 大脑中动脉

  • 解析:心源性脑栓塞,栓塞多发生在大脑中动脉。

  • [多选题]伴呼吸困难的发绀见于( )。
  • 大量气胸

    急性呼吸道梗阻

    重症肺炎

    全心衰竭


  • [单选题]常见女性生殖器结核是( )。
  • 输卵管结核

  • 解析:输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%,多为双侧性。

  • [单选题]自发性心绞痛的特点不包括( )。
  • 心电图出现异常Q波

  • 解析:自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系,即无明显诱因或休息、夜间发作,持续时间长,程度重,且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上,酷似心肌梗死,但心电图上仅出现ST段抬高或下移,无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。

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