正确答案: D

心律失常的定性和定量诊断

题目：以下是心电图运动负荷试验的适应证，但应除外

解析：心律失常的定性和定量诊断主要依靠动态心电图检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是

胸骨右缘区

解析：一般当心脏位置异常，如镜向右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。

[单选题]房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于

快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极

解析：窦性心率的临界变化或期前收缩，遇快径路有效不应期，则经慢径路下传，表现为PR间期延长。当快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极，即发生蝉联现象，可表现为PR间期在一段时间内持续显著延长。

[单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是

与房室交界区自律性增高有关

[单选题]窦性心律失常一般不包括

阵发性室上性心动过速

解析：大多数阵发性室上性心动过速与房室交界区参与的折返有关，不属于窦性心律失常。

[单选题]华法令抗凝观察指标是

INR在2.0～3.0

[单选题]关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是

由心肌分化来的特殊神经肌肉组织

解析：心脏传导系统的心肌组织是由心肌分化来的特殊神经肌肉组织，属于横纹肌，但肌纤维明显少，无收缩性。

[单选题]梯形图中A代表

心房区

[单选题]判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在

P－Q（P－R）段中点

解析：动态心电图系统分析ST段是否偏移时，通常采用P－Q（P－R）段中点为参考点（等电位点），以J点后60～80ms为ST段偏移的测量点，由此来判断是否有ST段偏移，然后根据ST段偏移的斜率来判断是水平型压低还是下斜型压低。

[单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

肥厚型心肌病（梗阻性）

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。