正确答案: B
立即更换起搏器
题目:患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。
解析:1.梯形图显示PP间距规则,RR间距规则,心房率快于心室率,房室之间无传导关系,为三度房室传导阻滞。梯形图中St表示起搏器起搏点位置,并刺激心室激动,为心室起搏心律。
2.起搏器使用年限一般为6~8年,患者使用10年,起搏频率降低近50%,提示起搏器电池耗竭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态,但不包括
甲状腺功能减退
解析:右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等,均可引起"肺型P波"样心电图改变,应注意鉴别。
[单选题]患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是
窦房结恢复时间
[多选题]心室颤动的症状体征不包括
心音强弱不等
大汗淋漓
[单选题]关于蝉联现象的表述,不正确的是
预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
解析:只要存在两条传导径路,且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时,都有可能发生蝉联现象。因此,在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。
[单选题]下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常
预激症候群