正确答案: D

疏水作用力

题目：下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]检验样本在临床实验室内部传递的过程属于

检验前过程

解析：检验全过程分为检验前过程、检验中过程和检验后过程，检验前过程又称分析前阶段。按ISO15189的定义：分析前阶段起始于临床医生的申请，历经患者准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部传递，至检验分析过程开始时结束。

[单选题]HRP催化的发光剂是

鲁米诺

解析：HRP催化的发光剂为鲁米诺及其衍生物；碱性磷酸酶催化的发光底物是AMPPD。

[单选题]ABO血型天然抗体以下列哪项为主

IgM型

解析：ABO系统的天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。

[单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病

α珠蛋白生成障碍性贫血

解析：珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如仅珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。

[单选题]患者女性，32岁。因左侧乳房有硬结，到某医院就诊，经活体检查为乳腺癌，在取得本人及家属的同意后，进行手术。为谨慎起见，术中对右侧乳房也做了活体检查。结果：右侧乳腺良性肿块，目前尚未癌变，但有癌变的危险，所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满，要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析，正确选择应是

发现右侧乳房有问题，须征求患者及家属的意见后再作处理

解析：在左侧乳房手术中，可以对右侧乳房进行检查，但是发现有问题时，必须征求患者及家属意见，达成共识后再作处理，这就体现了患者的自主权和自主决定权。

[单选题]杀灭菌原微生物的方法属于（ ）

灭菌

解析：杀灭菌原微生物的方法属于灭菌。当进行消毒灭菌时往往以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

[单选题]卡氏肺孢子菌主要的传播途径是

空气传播

解析：卡氏肺孢子菌主要的传播途径是空气传播。

[单选题]血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指

腺嘌呤

解析：A指腺嘌呤，可以促进红细胞ATP合成，延长红细胞保存期为35天，并增加红细胞放氧功能。ACDA和CPDA为目前常用的血液保存液。