正确答案: D

Ⅱ期睡眠

题目：暴发—抑制是一种严重的异常脑电图现象，不见于哪种情况？(　　)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，59岁，2年来感全身肉跳，逐渐出现右下肢无力和变细，上楼困难。近半年持筷困难。体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩，并见散在肌束颤动，双侧Babinski征阳性。无感觉障碍。为证明有无运动神经元病，首选检查为(　　)。

肌电图

[单选题]椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是(　　)。

眩晕

[单选题]不属于触电引起人体伤害严重程度的影响因素是（ ）。

触电者年龄的大小

[多选题]原发性癫痫的临床特点是

有家族遗传倾向

智力多正常

对抗癫痫药物的反应较好

[单选题]风心病并发栓塞最多见的栓塞部位是

脑

[单选题]下列各项，早搏最容易出现的是

心脏病患者

[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是

多在5～10岁发病

发作类型呈部分简单运动性发作，多在夜间发作

脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波

智力正常，预后良好

[单选题]癫痫持续状态，一般所说指的是(　　)。

大发作频繁，间期意识持续丧失

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。