正确答案: E
出血坏死型胰腺炎
题目:一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,胰腺周围可见弱回声带,脾静脉细窄;肠管扩张,腹腔见大量积液,透声差。最可能的诊断为
解析:急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病(如胆囊结石)和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石,胰腺弥漫性增大,胰周可见弱回声带,腹腔见大量液性暗区,符合急性胰腺炎(出血坏死型)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]脉冲在探头和界面之间往返2次以上而产生的伪像称为 ( )
混响伪像
[单选题]以下哪项不是胆囊腺瘤的主要超声表现
直径一般小于1cm,不发生恶变
解析:胆囊腺瘤是真性肿瘤,有恶变倾向,尤其是乳头状腺瘤被认为是癌前病变。
[单选题]多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括
评价心肌声学密度
解析:心肌声学密度一般用二维超声心动图成像评价,其余均为多普勒组织成像的用途。
[单选题]哪项不是阑尾炎的声像图表现
阑尾管腔<0.4cm
解析:急性阑尾炎阑尾管腔>1.0cm,小儿阑尾炎阑尾管腔>0.6cm。
[单选题]下列除哪项外均是肝癌的CDFI特征
瘤体内部血流信号较少
解析:在巨块型和结节型肿瘤内部彩色多普勒血流比较丰富,部分肿瘤周围血流增多。频谱多普勒检测肿瘤内部有动脉样血流信号,且血流速度一般较快,阻力指数一般以低阻型为多,但也可见较高或高阻型。
[单选题]胃间质瘤起源于胃壁的
固有肌层
[单选题]用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流有什么特点
血流加速时间及射血时间缩短(AT、ET),射血前时间延长(PEP)
解析:肺动脉高压时的肺动脉血流加速时间缩短(AT),射血时间缩短(ET),射血前时间延长(PEP)。
[单选题]重度肾积水的特征性表现为
肾实质不同程度萎缩
解析:肾实质不同程度萎缩为重度肾积水的特征。