正确答案: A
间接胆红素增加为主;尿胆原增加、无胆红素
题目:溶血性黄疸是
解析:黄疸按发生机制可分为溶血性、肝细胞性和梗阻性三型。当患者出现黄疸时应鉴别是哪种类型黄疸。溶血性输血反应引起的黄疸为溶血性黄疸,以间接胆红素增加为主,尿胆元增加、无胆红素,正确的答案应是A。B为梗阻性黄疸,D为肝细胞性黄疸。E和C黄疸不存在。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检查发现ALT200U/L,抗HAV IgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是
输血后丙型肝炎
解析:本题考察考生患者男性,因手术输血600ml,3个月后复查ALT升高,提示有肝功能损伤,查肝炎病毒标志物,抗HAVIgG阳性,考虑既往感染,抗HBsAg抗体为保护性抗体,抗HCV抗体阳性,提示丙型肝炎病毒感染,该患者输血后3个月查出丙肝病毒抗体阳挂,加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右,时间上大致吻合,应该是输血引起的丙型肝炎。
[单选题]细菌血清学诊断时,不常用的试验为
细菌素分型试验
[单选题]输血管理信息系统应建立在良好的输血信息管理基础工作之上。这些工作不包括
专门的输血信息管理人员
[单选题]下列关于普通冰冻血浆的说法正确的是
与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子等不稳定凝血因子
解析:普通冰冻血浆是从采血之日起5天内从全血中制备的血浆,保存期为-20℃以下保存4年,它与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子等不稳定凝血因子。普通冰冻血浆对提高机体凝血因子的能力很有限,倘若为了提高机体凝血因子水平而加大输注量,就可能引起循环超负荷。普通冰冻血浆融化后,不可在10℃放置超过2小时,不可再冰冻。
[单选题]下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素
血小板制备过程中混入较多的白细胞
解析:影响血小板输注疗效的主要因素有:①血小板制备过程中离心损伤、不合适的温度和震荡、保存期过长;②存在脾大、发热、严重感染、药物作用、急性失血、DIC等非免疫性因素;③HLA抗体和HPA抗体引起的同种免疫作用。
[单选题]目前认为输注哪种血液最为安全
自身储血
解析:自身储血被认为是目前最为安全的血液,无输血传播性疾病发生和产生同种异体抗体之忧。采供血机构可能存在病原体的漏检,而术中回收血也有出血、溶血和感染等发生的副作用。
[单选题]当冷藏箱(库)的储存温度降低或升高至一定温度时,温度失控报警系统要求以声光方式发出警报,这一温度范围是
降至2℃或升至8℃
解析:温度失控报警系统的检查方法是用10℃温水浸泡温度冷藏箱警报器的感温探头,当记录温度上升至8℃时,报警系统应以声光方式发出警报。用冰水(0℃)浸泡温度报警器的感温探头,当记录温度下降至2℃时,报警系统以声光方式发出警报。