正确答案: ABDE

肝坏死 SLE活动期 RA 急性肾小球肾炎

题目：CH50降低可见于下列哪些疾病 ( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛。早起出现下腰部僵硬，起床困难。在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，眼部发现急性葡萄膜炎。红细胞沉降率增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高。经诊断这种疾病是

强直性脊柱炎

解析：干燥综合征临床表现为口干燥症，干燥性角结膜炎，还可出现全身症状，如乏力、低热等，排除A，IgA肾病临床表现为反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，这是它的主要表现，排除C，系统性红斑狼疮临床表现乏力，虚弱，体重减轻，发作性出血及高粘滞综合症，lgM升高（常>30mg/ml)，75%病例单克隆lgM有κ轻链，血清中其他免疫球蛋白正常或减少，大多数患者血清粘滞度升高，排除E，系统性红斑狼疮临床主要表现有①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。排除D，题中描述早起出现下腰部僵硬，起床困难，吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM有轻度或中度增高，这都是强直性脊柱炎的临床表现，故答案为B。

[单选题]小儿外周血中性粒细胞和淋巴细胞百分率与年龄曲线的第二次交叉发生在

4～5岁

[单选题]流感嗜血杆菌不能引起

流行性感冒

解析：流行性感冒一般是流感病毒引起的。原发性感染多由b型荚膜强毒株引起，为急性化脓感染，如脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会咽炎、化脓性关节炎、心包炎及败血症等。继发感染主要在流感、麻疹、百日咳、肺结核等感染后发生，多为无荚膜菌株引起，如慢性支气管炎、中耳炎、鼻窦炎等。

[单选题]我国质量管理记录保存期限至少为

2年

解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第三十二条规定：质量管理记录保存期限至少为2年。

[单选题]ABC法中起桥联作用的是

亲和素

解析：将亲和素与生物素-HRP按一定的比例结合，就形成ABC（Avidin-biotin-HRP)，由于酶分子能与多个生物素结合，而亲和素又能与4个结合位点与Biotin-HRP反应，酶标生物素上有多个位点与亲和素形成复合物，该复合物未饱和的亲和素结合位点再与二抗分子上的生物素结合，由此可知这个其中的亲和素是起桥联作用，故答案为B。