正确答案: C

约4 cm直径球形

题目：　患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0 cm×2.8 cm×2.5 cm，似有晕征；脾大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是肝血吸虫病慢性期的超声表现

右叶增大，左叶缩小

解析：肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉壁细窄，静脉壁模糊不清。慢性期左叶增大，右叶缩小。

[单选题]要求在图像的近、中、远声场中都能得到最清晰的显示，此称为 ( )

图像的均匀性

[单选题]胆囊结石的典型声像图表现，不包括 ( )

胆囊缩小

[单选题]关于主动脉瓣赘生物的超声特点，错误的是

一般活动度小

解析：瓣膜赘生物形成是感染性心内膜炎最突出的特征之一。赘生物的直接征象有：①赘生物呈团块状、息肉状或绒毛絮状中等强度回声，直接附着于瓣膜上、室壁上、室间隔残端上、动脉壁上或有蒂相连。随血流飘摆于心腔内或大动脉内；②赘生物有"外来植入物感"，多突出于心脏正常结构的轮廓之外；③早期出现的赘生物回声较弱，比较均匀，陈旧的或有钙化的赘生物回声较强，后方可伴声影，赘生物的形态在不同切面或不同的时期差异较大；④赘生物可单发或多发，可同时出现在两个以上瓣膜，也可一处出现多个赘生物；⑤赘生物大小不等、大的直径为20～30mm，小的直径为1～2mm，边缘多模糊，呈蓬草样或毛刺状改变，内部回声多不均匀。

[单选题]一16岁患儿，10天前曾患化脓性扁桃体炎，予以抗生素治疗3天后症状缓解,2天前又间歇性高热，最高达38.9℃，入院后进行超声检查时发现左肾实质内一低回声病灶，边界欠清，略突向肾表面。可能的超声诊断是

左肾实性病灶，考虑肾脓肿炎性反应期，建议定期复查

解析：声像图中肾脓肿与肾实性占位较难区分，但结合病史不难作出诊断。

[单选题]患者，女，20岁，既往无心肺疾病史，心脏超声检查示肺动脉扩张，直径约39mm，房室大小、房室间隔、瓣膜及血流均未见明显异常，诊断为

特发性肺动脉扩张

解析：特发性肺动脉扩张是由于肺动脉壁的发育缺陷，肺动脉出现显著扩张，但不伴有心肺畸形和血流动力学异常的病变。