正确答案: BDF

主动脉夹层 DeBakey Ⅱ型 主动脉瓣关闭不全 马方综合征（Marfan syndrome）

题目：　患者男，39岁，因“渐进性活动后心悸、气短20年，心前区剧痛24 h”来诊。查体：身高182 cm，无力体型；T 36.5 ℃，P 86次/min，BP 180/70 mmHg；心尖部闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音；四肢细长，呈典型的蜘蛛指（趾）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

[单选题]下列哪种气体不能用于超声造影 ( )

纯氮气体

[多选题]关于超声造影剂相关的要求及类型，叙述正确的有

造影剂应对人体无毒，无不良反应，不导致气体栓塞，不影响人体血流动力学

微气泡浓度高，易降解，不致癌，便于保存，稳定性好

造影剂可分为：氟碳化合物乳浊液、声振人体清蛋白、糖类、脂类、聚合物等

用于左心腔及外周血管的超声造影剂也可用于心肌造影

超声造影剂对人体有轻微的损害或不良反应，但不影响这项技术的应用与发展

解析：选项说法均正确。

[单选题]关于肺动脉瓣狭窄，下列哪项超声检查不对

可导致肺动脉高压

解析：肺动脉狭窄时肺血减少，不会形成肺动脉高压。

[多选题]左心室收缩功能评价包括

左房室瓣环位移

心肌应变

心室扭转

收缩同步性评价

解析：顺应性评价是舒张功能。

[单选题]随着距探头的距离而变化的是：

横向分辨力

[单选题]前列腺癌在声像图上常见的规律是

多位于外腺

解析：前列腺癌常发生于前列腺的外腺，前列腺增生好发于前列腺的内腺。