正确答案: BCDE
功能障碍 关节骨性肥大 关节及周围疼痛 关节僵硬
题目:骨性关节炎的主要临床表现包括
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举一反三的答案和解析:
[多选题]法洛四联征包括
室间隔缺损
肺动脉口狭窄
右室肥大
主动脉右位
[多选题]可提示Wilson病的是
血清铜蓝蛋白水平降低
肝组织铜含量升高
Kayser-Fleischer环阳性
解析:Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性,命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍,造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着,而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一,临床出现多种多样的临床表现,如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准:1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2OD。5.尿铜>1.6μmol/24h。6.肝铜>250μg/g(干重)。判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4项者,可确诊为临床显性型。②仅具有上述3~5项或3~4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者,应怀疑本病。
[多选题]倾斜试验阳性的客观指标包括
收缩压低于90mmHg时出现先兆晕厥,低于60mmHg时出现先兆晕厥
室性停搏≥3s
心率低于40次/分,持续时间超过10s
[多选题]患者男,76岁,原发性高血压史5年,心房扑动史2年,每月发作多次,发作时伴胸闷,未规律治疗,可以选择的一线治疗方案是
导管消融
华法林
[多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是
既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
能诱发或加重感染
解析:肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他。慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。
[多选题]肝性脑病的诱发原因有
上消化道出血
大量抽取腹腔积液
感染
进食较多蛋白质
使用镇静剂
[多选题]磺脲类降糖药的适应症是
饮食治疗不能控制的Ⅱ型糖尿病轻中型患者
饮食治疗不能控制的无症状糖尿病患者
[多选题]进行白血病细胞免疫分型的意义在于
补充形态学检查的不足
指导治疗
判断预后