正确答案: B

2级

题目：女性病人，56岁，有咳嗽、咳痰、气喘史8年，每遇冬季或感冒后加重，平素行走无异常，上楼时气短明显，查体，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，桶状胸，呼吸音稍低，叩过清音，心率80次／分，肝不大，双下肢水肿

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举一反三的答案和解析：

[多选题]腹膜透析的禁忌证

腹壁广泛感染

近期腹部手术

严重肺气肿呼吸功能不全

解析：绝对禁忌症：(1)各种腹部病变导致的腹膜清除率降低； (2)腹壁广泛感染或严重烧伤无法插管者。 相对禁忌症：(1)腹部手术3天内，如伤口未愈合，腹透时切口漏液； (2)腹膜内有局限性炎症病灶，腹透可使炎症扩散； (3)晚期妊娠或腹腔内巨大肿瘤，由于腹腔容积减小，腹透效果不理想； (4)腹腔内血管性疾病，如多发性血管炎、严重动脉硬化、硬皮病等，均会降低透析效能； (5)严重呼吸功能不全，入液量过大，会加重呼吸功能不全，如作腹透入液量宜少； (6)长期蛋白质和热量摄入不足者，不宜长期的进行腹透，因腹透每日丧失蛋白超过6克。故选CDE。

[多选题]关于近视眼下列哪说法不正确的是

假性近视需尽早配戴眼镜矫正

假性近视是器质性改变

真性近视是功能性改变

解析：①真性近视指其近视状态在使用睫状肌麻痹药戍雾视后，近视屈光度仍不变。这类近视主要是由于器质性因素，眼轴延长造成的，与调节已无明显关系。通常见于年龄较大，发病时间较长，屈光度较高者。其临床主要特点为：（1）近视程度多为中、高度近视，发生、发展时间较长，并且患者眼球外观不同程度的外凸。（2）真性近视很难自我调整恢复。②假性近视指远视力低于1.0，用负球镜片司以矫正至1.0者。但在使用睫状肌麻痹药或作雾视后，近视消失，呈正视或远视；故A错。这类近视主要是由调节紧张造成的，因此调节松弛后近视也就消失。通常见于年龄较小，发病时间较短，屈光度较低者；故B错。因此本题选CDE。

[单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

气结

[多选题]前囟检查在儿科临床的重要意义

前囟闭合时间在1～1．5岁

前囟早闭或过小，见于小儿头畸形

前囟迟闭或过大，见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下

前囟饱满提示颅内压增高

前囟凹陷表示极度消瘦或脱水

[单选题]下列选项中可诊断为闭经的是（ ）

既往月经不调，现7个月未行

[多选题]下面哪些属于原发性肾小球疾病

急性肾小球肾炎

急进性肾炎

[多选题]脑桥出血时可表现

深昏迷

双侧瞳孔针尖样缩小

四肢中枢性瘫痪

高热

解析：患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热（躯干持续39℃以上四肢不热）、中枢性呼吸障碍和眼球浮动（双眼间隔约5秒的下跳性移动）等，通常在48小时内死亡。少量出血表现交叉性瘫痪或共济失调性偏瘫，两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹，可无意识障碍，可较好恢复。