正确答案: AEF

大剂量使用髓袢利尿剂 静脉注射地塞米松 腹腔积液静脉回输

题目: 患者男,43岁,主因间断转氨酶升高5年,腹泻5 d,呕血、柏油样便2 d,烦躁不安1 d急诊入院。入院查体:T 38.2 ℃,P 96次/min,R 18次/min, Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg),肝病面容,贫血貌,烦躁不安,胡言乱语,皮肤、巩膜黄染,两肺未闻及啰音,全腹部轻压痛和反跳痛,肝浊音界存在,腹部移动性浊音阳性,双下肢轻度压陷性水肿,生理反射存在,巴宾斯基征(±)。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是
  • P-P间距逐渐缩短至脱漏

    间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距

    间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距


  • [多选题]周围神经的病理改变包括( )
  • 节段性脱髓鞘

    沃勒变性

    轴索变性

    神经元变性


  • [多选题]关于流行性腮腺炎的处理,叙述正确的有
  • 尽早隔离

    并发病毒性脑炎时可选用激素治疗

    对于疑似病例伴有头昏和头痛的患者要及时进行腰椎穿刺以明确诊断


  • [多选题]肺脓肿的诊断依据是
  • 突然起病,畏寒

    咳大量脓痰,伴有咯血

    白细胞总数及中性粒细胞增多

    X线胸片有大片浓密阴影,中有空洞形成,伴液平面

    高热

  • 解析:肺脓肿诊断要点(1)典型临床表现,如起病急骤、恶寒高热,胸痛咳嗽和咳大量脓臭痰;(2)白细胞和中心粒细胞显著增高。胸部X线特点为吸入性者不同时期呈大片状、团块形及空腔伴液平和其周围有炎性阴影;血源性者为多发小片、云团状及张力性气囊肿的炎性阴影。不同类型肺脓肿有其好发部位;(3)多有相关诱因,如吸入性肺脓肿常有意识障碍史;血源性者易有疖痈、创伤感染史。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面。因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化。空腔大小、形态不一,可呈圆形、椭圆形或不规则形,不少是多房的。经治疗后如好转,则空腔渐缩小、消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。

  • [多选题]望舌质时应注意观察( )
  • 舌色

    舌形

    舌态


  • [多选题]实热证常见的症状有( )
  • 高热不恶寒,烦躁不宁

    口渴喜冷饮

    小便短赤,大便秘结

    舌红,苔黄干


  • [多选题]属于开窍剂的是( )
  • 安宫牛黄丸

    至宝丹

    苏合香丸

    阳和汤


  • [单选题]气阴两伤证的主方是( )
  • 生脉散


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