正确答案: ABCDE

下肢动脉血管彩超 血常规,尿常规,肝、肾功能等 足X线片 经皮氧分压测定 足创面分泌物细菌学检查

题目: 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下述哪些疾病可出现咽下困难
  • 食管癌

    系统性硬化症

    多肌炎/皮肌炎

  • 解析:食管癌、系统性硬化症及多肌炎/皮肌炎均可由于不同的原因引起咽下困难,而结节性多动脉炎和痛风却较少出现这一临床表现。

  • [多选题]关于继发性肺结核,哪组是正确的
  • 不易发生血行播散

    多由内源性感染所致

  • 解析:继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重染)。本型可以发生在原发感染后任何年龄,以成人多见,是成人肺结核的最常见类型。临床表现:多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状,少数病人可无症状或仅有轻微症状,健康检查时发现。(1)起病缓慢,咳嗽,咳痰,可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。(2)发热(常午后低热),干酪性肺炎者,起病常急剧,初起可高热,以后呈弛张热伴严重结核中毒症状,可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。(3)少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现:结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。(4)糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核, HIV感染者肺结核发病率高。继发性肺结核易形成空洞,一般不伴肺门淋巴结病变。

  • [多选题]不是肾性蛋白尿的有
  • 肾小管性蛋白尿

    假性蛋白尿

    溢出性蛋白尿


  • [多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
  • 目1

    耳尖

    目2


  • [多选题]肝性脑病,下列描述哪些不正确
  • 神志清楚

    凝血酶原活动度正常

    无明显黄疸

    死亡率低


  • [单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
  • 腹胀


  • [多选题]肝硬化的组织学变化过程
  • 假小叶取代肝小叶

    假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

    汇管区结缔组织增生而增宽

    汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管


  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • 风邪

    时行病毒


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