正确答案: C

IgG型

题目：患者男，65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规示：蛋白(+)，红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol／L，血尿素氮10.09mmol／L，血钙3.25mmol／L，血白球比倒置，AIP正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素，其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括

剂量要充分

疗程应较长，宜10～14 d或更长

铜绿假单孢菌可合并雾化吸入氨基糖苷类抗生素治疗

解析：支气管扩张的治疗1.清除过多的分泌物依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。2.抗感染支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病（如纤毛不动症）者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。3.提高免疫力低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。4.手术治疗病变部位肺不张长期不愈；病变部位不超过一叶或一侧者；反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。肺炎的治疗应根据病菌种类及药敏结果选择用药。如有缺氧等症状给予吸氧和对症处理。防治并发症。加强老年患者的护理工作，饮食宜清淡，易消化。支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素包括ABD。本题也可用排除法。

[多选题]原发性血小板增多症患者常见表现有

血小板明显增多，骨髓巨核细胞增生而且形态表现多样化，可以发生出血及JAK2V617F基因突变

50岁后高发病，早期表现脾轻度肿大，白细胞轻度增高，可以无症状

[多选题]慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是

肺心病

自发性气胸

解析：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。COPD早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗，紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大，主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。慢性阻塞性肺气肿常见的并发症是肺心病和自发性气胸。

[多选题]可以行胃镜检查的患者

腐蚀性食管炎患者

上消化道出血患者

[多选题]皮肌炎的典型病理改变包括（ ）

炎细胞浸润

毛细血管坏死

肌纤维变性

束周肌纤维病变

[多选题]患者男性，70岁，发作性压榨性胸痛3小时，并向左肩放散，伴气短。既往高血压病史12年。查体：BP150/90mmHg，P62次/分。急诊应考虑的检查是

心电图

胸部X线

心肌酶谱

解析：根据该患者的临床表现，急诊时应围绕着胸痛的病因安排以上所有的检查。

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

肾阳不足

[多选题]下列关于全血说法哪些项是正确的 ( )

全血具有运输、调节、免疫、防御及凝血止血功能

全血是指血液的全部成分

全血维持细胞内外平衡和缓冲作用

第Ⅷ因子在全血中保存24h后，活性下降50%

解析：全血的凝血因子在保存中活性会降低，因此说第Ⅴ因子保存3～5d无损失是错误的。