正确答案: A

Miles术

题目：男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验(+)。

解析：肛管癌行经腹癌切除、近端造口、远端封闭手术，Miles手术作为直肠下段癌和肛管癌的根治性手术，即Miles术，答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有

伤口疼痛

骶管麻醉

敷料填塞过多

不习惯床上排尿

解析：直肠肛管手术后经常会出现尿潴留，在给出的答案中，术中输液过多和尿潴留的发生无关，本题答案选择ABCE。

[多选题]男性，48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时，下列哪些是必要的

甲胎蛋白

肝功能

肝脏B超

胸部X线片检查

解析：癌胚抗原一般对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效有判断价值，题中原发性肝癌术后复查，不需要癌胚抗原检查，本题答案选择ACDE，其中胸部X线片检查看有无肺部转移。

[多选题]5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有

服药后没有足够的性刺激

服药与进行性生活之间的间隔过短

药物的剂量不足

[多选题]有关肝癌的AFP免疫学检查中，以下哪几项是正确的

肝硬化和肝炎的患者有低浓度阳性

生殖系肿瘤AFP可以阳性

解析：有关肝癌的免疫学检查中，对流免疫电泳法极少假阳性，放射免疫法高假阳性。

[多选题]医源性直肠肛管损伤包括（ ）

结肠镜检查与治疗

肛管插入

手术损伤

注射治疗内痔的药物化学性损伤

解析：医源性直肠肛管损伤包括乙状结肠镜检查、肛门温度计、灌肠器可损伤直肠。此外，直肠息肉切除或电灼，直肠活检，扩张狭窄，内痔注射及盆、腹部会阴手术如分娩、泌尿系手术都可造成损伤或会阴撕裂。

[单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

舌质老嫩

[多选题]医源性输精管损伤可见于

疝气修补术

隐睾固定术

精索静脉高位结扎术

输尿管下端切口取石术

肾移植

[多选题]能引起血糖增高的疾病有

心肌梗死

嗜铬细胞瘤

糖尿病

甲状腺功能亢进

颅脑损伤

[多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外，尤需注意的并发症有

腹腔内大出血

膈下感染

血栓一栓塞性并发症

解析：脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见，但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液，但不属于并发症。