正确答案: ABDE
切口加压包扎 术中放置腹壁引流管 继续给予白蛋白支持及利尿治疗 抗生素治疗
题目:女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块,大小约3cm×4cm,卧位可消失,站立位复出,1年前脐部包块不能还纳,伴局部阵发性隐痛不适。查体:全腹饱满,无腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹正中可见约15cm切口瘢痕,脐部可见6cm×7cm大小包块,不能还纳,未闻及肠鸣音。腹软,无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]需紧急手术的疝包括
嵌顿性疝
绞窄性疝
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。本题答案选择BD。
[多选题]低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有
观察巨核细胞
取材、制片、染色情况
判断骨髓增生程度
[多选题]急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有
体液丧失
心肌抑制因子
胰蛋白酶
血小板破坏、组织坏死或感染毒素
解析:急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有:体液丧失,心肌抑制因子,胰蛋白酶,血小板破坏、组织坏死或感染毒素。
[多选题]呼吸机与病人呼吸不同步的常见原因包括
呼吸道分泌物增多
通气不当
肺不张
胃潴留
解析:呼吸机与患者呼吸不同步常见原因有:1.通气不当。2.分泌物潴留。3.急性肺部、胸腔的病理改变(血、气胸或肺不张)。4.胃潴留或尿满留。5.气管插管移位、疼痛。6严重缺02和C02满留未得到改善。本题答案选择ABCD。
[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
阴阳偏衰
[多选题]对胰岛素瘤的诊断哪些有价值
发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
葡萄糖耐量试验呈现低平曲线
解析:胰岛素瘤导致的低血糖是由于肿瘤分泌过多的胰岛素所致,因此发生低血糖时,血清胰岛素水平是升高的,空腹血糖可低于2.2mmol/L。正是由于高水平的胰岛素,葡萄糖耐量试验呈现低平曲线。长期反复发生的低血糖可以造成脑组织缺乏葡萄糖并致脑损害,病人出现一些精神症状。