正确答案: B

甲状腺癌

题目：患者女性，36岁，以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院，患者无其他不适症状。超声诊断为，甲状腺右叶上极见低回声，0.7cm×0.4cm，呈片状，未见血流信号。右叶中下部见低回声，0.3cm×0.2cm，边缘条状血流信号。双侧颈部可见多个低回声淋巴结，皮髓分界清楚。PE：无特殊。家族史无特殊。

解析：3.甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞，分泌降钙素，属于神经内分泌肿瘤。 4.甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞，分泌降钙素，属于神经内分泌肿瘤，占甲状腺癌的7%，手术原则与甲状腺乳头状癌不同，预后较差。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]探查胆总管的指征包括

有梗阻性黄疸史者

术中发现胆管结石

术中扪及胆总管有蛔虫者

胆囊内多发泥砂样小结石者

术中发现胆总管扩张

解析：1、有梗阻性黄疸病史；2、典型胆绞痛伴畏寒、高热者；3、胆总管结石或扩张者；4、术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿瘤；5、术中见胆管直径大于1.5cm，管壁炎性增厚；6、术中胆总管穿刺抽出脓必胆汁，血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒；7、胰腺呈慢性炎症而无法排除胆管内有病变者。本题答案选择ABCDE。

[多选题]氟酸烧伤的特点有

迟发性深部组织疼痛

烧伤处皮肤质地变硬、变厚

可有进行性损伤，甚至腐蚀到骨组织

可引起指（趾）甲下损伤

钙离子制剂治疗有效

解析：在给出的答案中均是氟酸烧伤的特点。

[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的

蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人

肠内营养的实施需经导管输入

急性肠梗阻不适合用肠内营养

解析：肠内营养分为两类，一类以整蛋白为主的制剂，适用于胃肠道功能正常者，另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入，控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻，因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证，不适宜应用肠内营养。

[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有

窦性停搏或窦房阻滞

持续的窦性心动过缓，心率<50／min，且不易用阿托品等药物纠正

常出现慢-快综合征

解析：慢性纤维性甲状腺炎（Riedel甲状腺炎） 临床表现 （1）甲状腺不对称性肿大。质地如铁样坚硬。 （2）与周围组织粘连，可损伤喉返神经——声音嘶哑、呼吸和吞咽困难。 （3）甲减。 （4）颈部淋巴结不肿大. (5)针吸细胞学或切取确诊。

[多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

肺司呼吸

助心行血

调节水液代谢

调节气机

[多选题]预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是

腰穿刺针要细

术后去枕平卧位6～8小时

解析：预防蛛网膜下腔阻滞麻醉后头痛的措施是腰穿刺针要细和术后去枕平卧位6～8小时。