正确答案: A

粘连性心包炎

题目：负性心尖搏动见于

解析：负性心尖搏动是心脏收缩时，心尖搏动内陷，称负性心尖搏动，见于粘连性心包炎或心包与周围组织广泛粘连，也可见于重度右心室肥大。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]老年高血压的特点有

单纯收缩期高血压患病率高且脉压增大

血压波动大

晨峰高血压显著

症状少而并发症多

[多选题]下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音

缩窄性心包炎

二尖瓣狭窄

重度二尖瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全

解析：缩窄性心包炎患者当发生缩窄部位在左侧房室沟时，可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻，临床上出现心尖部舒张期杂音。二尖瓣病变所致的狭窄时，左心室充盈时可出现典型隆隆样舒张期杂音。重度二尖瓣关闭不全时，反流量特大可致二尖瓣相对性狭窄，出现心尖部低调、短促的舒张中期杂音。主动脉瓣关闭不全时心尖部出现低调柔和的舒张中期杂音称为Austin-Flint杂音。

[多选题]对于卵圆孔未闭（PFO），现今正确的认识是（ ）

大于3岁卵圆孔仍未闭者称为PFO

直径多在5mm内

不存在左向右或右向左分流，因而对血流动力学无影响

只有PFO合并不明原因脑栓塞的患者为防止再发脑栓塞才需要治疗

[单选题]对于不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者，PCI的Ⅰ类适应证不包括

正在接受药物治疗的两或三支血管病变合并前降支近段明显病变且为正在接受治疗的糖尿病患者或左心室功能不全的患者

解析：在诸多诊断急性心肌梗死(AMI)的临床生化指标中，CK-MB（血清心肌酶）曾一度被认为是诊断AMI的“金标准”，已广泛应用多年.随着对肌心肌肌钙蛋白(cTn)[ 肌心肌肌钙蛋白由肌钙蛋白T(TnT)、肌钙蛋白I(TnI)及肌钙蛋白C(TnC)三种亚单位组成]深入研究，无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性，CK-MB的地位都受到了严重挑战.cTn被认为是目前最好的确定标志物，正逐步取代CK-MB成为AMI的诊断“金标准”，所以正确答案是B。

[单选题]微血管性心绞痛的含义不包括

应属于不稳定型心绞痛

[单选题]最危险的多瓣膜病见于

主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

心房扑动（4:1传导）

[单选题]血管紧张素Ⅱ不具备以下何项作用 ( )

促进糖皮质激素合成和释放