正确答案: DEG

持续给氧,流量为6L/min 加消泡剂 面罩呼吸机持续加压给氧

题目:患者男,47岁,因"突发呼吸困难1h"就诊。查体:BP150/95mmHg;烦躁不安,发绀,大汗,咳粉红色泡沫痰;双肺满布哮鸣音及湿啰音。

解析:1.急性左侧心力衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽。陕使之缓解。应当立即持续高流量(低流量为1~3L/min)鼻管给氧,消泡剂能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气。对病情特别严重者应采用面罩呼吸机持续加压(CPAP)或双水平气道正压(Bi-PAP)给氧,使肺泡内压增加,一方面可以使气体交换加强,另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中,不属于痿病常见病因的是( )
  • 情志失调


  • [单选题]预激综合征伴发心房颤动时,应选用
  • 普罗帕酮

  • 解析:毛花苷C、普萘洛尔、维拉帕米会抑制房室结传导速度,甚至缩短房室旁路不应期,而导致心室率进一步加快,甚至诱发室颤,故A、B、D错误。华法林为抗凝药,对心律无效,故E错。普罗帕酮延长房室旁路不应期,可减慢心室率,故选C。

  • [单选题]入院记录应在何时完成
  • 入院24小时内


  • [多选题]导致主动脉瓣狭窄的常见病因有
  • 风湿性心脏病

    退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄

    先天性畸形


  • [单选题]患者,女,17岁,2周前感冒,一天来胸闷、气短、头晕,行走时出现眼前发黑。查体BP85/50mmHg,心律不整。心率36/min,心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律,应选用的最佳治疗方案是
  • 以上都不是


  • [单选题]慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是
  • 疲乏无力


  • [单选题]心脏性猝死终末事件期的典型表现不包括哪项
  • 严重缺氧

  • 解析:心脏性猝死终末事件期的典型表现:由于猝死原因不同,终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括:严重胸痛,急性呼吸困难,突发心悸或眩晕等。若心脏骤停瞬间发生,事先无预兆,则绝大部分是心源性。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变,其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因室颤猝死的患者,常先有室性心动过速。另有少部分患者以循环衰竭发病。

  • [单选题]男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因"感冒"后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是
  • 肺心病并右心衰


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