正确答案: C

继续应用阿托伐他汀10mg,1次/d,同时加用依折麦布10mg,1次/d

题目:患者男,50岁,因"间断头痛、头晕1周"就诊。患者于16年前确诊高血压,长期服用降压药物治疗。既往冠心病病史6年,慢性肾功能不全病史3年。查体:BP190/80mmHg,余无特殊。入院诊断:高血压3级、冠心病、慢性肾功能不全。入院次日查血脂:总胆固醇5.1mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol/L,甘油三酯2.7mmol/L。

解析:5.减小他汀类药物剂量后患者肌酸激酶恢复至正常水平,说明患者能够耐受较小剂量的他汀治疗。由于此时患者低密度脂蛋白胆固醇仍未达标,可考虑在小剂量他汀治疗基础上联合依折麦布。二者联合应用可显著增加降胆固醇疗效。同时,SHARP研究证实,慢性肾病患者应用他汀联合依折麦布治疗可以有效降低不良终点事件风险。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]增加心衰患者死亡率的药物 ( )
  • 多巴胺


  • [单选题]以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难
  • 原发性高血压

  • 解析:原发性高血压多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血,严重时可发生急性肺水肿

  • [多选题]常用的排钾利尿剂有
  • 呋塞米

    氢氯噻嗪


  • [多选题]高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括
  • 心肌见固定的灌注缺损

    休息时左心室射血分数正常


  • [单选题]下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ( )
  • 心室夺获


  • [单选题]刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
  • 阵发性室上性心动过速


  • [单选题]室性心动过速,以下错误的是
  • QRS宽度<0.12秒

  • 解析:室速时QRS宽大畸形。

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