正确答案: A
肺功能测验
题目:女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]二尖瓣开瓣音可出现于
二尖瓣狭窄
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
研末吞服
[单选题]肝棘球蚴病的并发症中,不正确的是
脑部转移
解析:肝棘球蚴病的并发症中包括囊肿破裂囊液外溢导致过敏、过敏性休克或头节进入腹腔形成继发性包虫囊肿。
[多选题]关于静脉补钾的叙述正确的是
浓度不可超过0.3%
速度不可超过60滴/分
严密观察,防止并发症
解析:待尿量超过40ml/h后,再静脉补充钾,A错误;
静脉补充钾有浓度及速度的限制,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),B正确;
因为细胞外液的钾总量仅60mmol,如果含钾溶液输入过快,血清钾浓度可能短期内增高许多,将有致命的危险。C正确;
补钾量可参考血钾浓度降低程度,每天补钾40~80mmol不等。以每克氯化钾相等于13.4mmol钾计算,约每天补氯化钾3~6g。少数低钾血症病人,上述补钾量往往无法纠正低钾血症,需要增加补充的钾量,每天可能高达100~200mmol,D错误;
[单选题]肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项
胰岛素抵抗
解析:肠屏障功能的减退造成了细菌和内毒素移位,可进一步造成肠源性感染和肝脏损害。但胰岛素抵抗使应激状态下机体不能很好地利用葡萄糖,导致高糖血症,与肠屏障功能的减退无关。
[单选题]男性,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查体:血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左腰部包块季肋下5指有触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤,对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法是
继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术
[单选题]十二经脉循行于腹部,自内向外的顺序( )
足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经
[单选题]男,50岁,两个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂,为明确诊断最重要的检查是
膀胱镜检
解析:膀胱镜检查是膀胱癌常用的诊断工具,可以直接观察到肿瘤所在部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基,估计浸润深度,可以取活检明确诊断、肿瘤分级。