正确答案: C

介入治疗

题目：男性患者，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷。查体：BP 78/50mmHg，P125次／分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次／分。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃淋巴瘤的诊断方法包括( )

X线检查

内镜检查

超声内镜检测

CT检查

Hp检查

[多选题]关于增生型肠结核的病理改变，正确( )

大量结核肉芽肿

大量纤维组织增生

局部肠壁增厚、僵硬

可见瘤样肿块突入肠腔

解析：增生型肠结核　常见于盲肠和升结肠。初期局部水肿、淋巴管扩张。慢性期有大量结核性肉芽组织和纤维组织增生，主要在粘膜下层，呈大小不等的结节，严重者呈瘤样肿块突入肠腔并形成肠狭窄，甚则引肠梗阻。病变的肠段变窄增厚，或与周围组织粘连，形成肿块。回肠往往因盲肠慢性梗阻而扩大。故选：BCDE。

[多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

CA242

CA19-9

CEA

解析：1.糖类抗原242(CA242) 在胰腺癌或结直肠癌时，血清CA242表达升高。2.糖类抗原19-9(CA19-9)　CA19-9诊断胰腺癌的敏感性达82%，浓度和肿瘤体积之间无相关性。几乎所有CA19-9水平超过10,000U/ml的患者都存在远处转移。3.癌胚抗原(CEA)　CEA是一个结肠癌标志物，CEA又不同程度的出现在其他很多肿瘤中，如结肠外的其他消化道癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和甲状腺癌， 故BCD正确。　

[多选题]可以采用下列哪些生物制品进行乙型肝炎病毒意外暴露的预防( )

人乙型肝炎免疫球蛋白

乙型肝炎疫苗

解析：如果已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可以不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs＜10mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG200～400IU，并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20mg)，然后于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20mg)。DE正确。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

肝、胆

[多选题]患者男，53岁。尿黄、体重减轻7天入院，临床怀疑胰头肿瘤，其诊断应根据下列哪几项( )

阻塞性黄疸

胆囊肿大

B超或CT或MRI示胰头占位性病变

解析：1. 黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。3.B超检查 为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系，. 磁共振成像（MRI） 可显示胰腺轮廓异常，根据T1加权像的信号高低，可以判断早期局部侵犯的转移。4. 阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。D错误。

[单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

恐惧过度

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

心、肺、心包经

[多选题]RNA肿瘤病毒致突变的机制是

转导性RNA肿瘤病毒的致突变机制

RNA肿瘤病毒的间接致癌机制

反式激活RNA肿瘤病毒的致癌机制

顺式激活RNA肿瘤病毒致癌机制

解析：RNA肿瘤病毒致突变的机制包括转导性RNA肿瘤病毒的致突变机制，RNA肿瘤病毒的间接致癌机制，反式激活RNA肿瘤病毒的致癌机制，顺式激活RNA肿瘤病毒致癌机制。故选：ABCD。