正确答案: D

胃肠减压后内镜检查

题目： 女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

本草

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

气机调节

[单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）

精神不集中，甚则失神狂乱

[多选题]引起感冒的常见病因是（ ）

风邪

时行病毒

[多选题]下列有关出血坏死性肠炎阐述正确的是( )

儿童及青少年多见。

主要累及空肠和回肠，其次是十二指肠。

病变为节段性

病变可以仅累及黏膜层，也可累及小肠全层

解析：现认为出血坏死性肠炎的发病与感染产生B毒素的C型产气荚膜杆菌有关，为革兰阳性杆菌。多见于儿童及青少年，病变部位以空肠及回肠为多见且严重；有时也可累及十二指肠、结肠及胃；少数病例全胃肠道均可受累。病变常呈节段性，可局限于肠的一段，也可呈多发性。镜下可见病变黏膜呈深浅不一的坏死改变，轻者仅及绒毛顶端，重者可累及黏膜全层。故选：BCDE。

[多选题]下列腹水检查，哪些符合结核性腹膜炎的诊断

草黄色，比重1.020

Rivalta试验阳性

腹水未找到癌细胞

解析：腹水检查 腹水为草黄色渗出液，静置后自然凝固，少数呈血性。偶见乳糜性，比重一般超过1.016 ，蛋白含量在30g/L，白细胞计数超出5×108／L（500／ul），以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症，腹水性质可接近漏出液，必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，pH＜7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性，浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少，结核菌培养的阳性率也低，但腹水动物接种阳性率可达50%以上。ABD正确。

[多选题]克罗恩病可累及

直肠

十二指肠

回肠

胃

解析：在所有的克罗恩病例约35%累及回肠(回肠炎)；约45%累及回肠和结肠(回肠结肠炎)，主要侵犯右半结肠；约20%只累及结肠(肉芽肿性结肠炎)。偶尔可见全部小肠受累(空肠回肠炎)，罕见有胃，十二指肠或食管受累。1/4～1/3也可累及肛周区域。

[多选题]原发性肝癌伴癌综合征中，较常见的是

自发性低血糖症

红细胞增多症

[多选题]血证的主要病因为（ ）

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻