正确答案: D

席汉综合征

题目：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

解析：1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功能。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列高脂血症的治疗方案，合理的有 ( )

以总胆固醇升高为主者，选用HMG-CoA还原酶抑制剂

以甘油三酯升高为主者，选用贝特类

甘油三酯和总胆固醇均升高，选用考来烯胺加氯贝丁酯

解析：HMG-CoA还原酶抑制剂，即他汀类，主要降低TC和LDL-C，故A正确，D不正确；贝特类药物（如氯贝丁酯）的适应证为高甘油三酯血症和以高甘油三酯升高为主的混合性高脂血症，胆酸螯合剂（如考来烯胺），通过加速胆固醇合成胆酸，降低TG和LDL-C，故B、C正确；混合型高脂血症，如以TC与LDL-C增高为主，首选他汀类；如以TG增高为主则选贝特类，当血清TG≥5.65mmol/L，应首先降低TG，如TC、LDL-C、TG均显著升高，可考虑联合用药，E不正确。

[多选题]DKA发生的诱因有 ( )

感染

停用或减用胰岛素

妊娠与分娩

创伤、手术

精神创伤

[多选题]亚临床甲状腺功能减退需要替代治疗的有

高胆固醇血症

血清TSH＞10 mU/L

甲状腺自身抗体强阳性

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

风关

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神