正确答案: ABCDE

腹腔内的结核病灶直接蔓延 肺结核血行播散 肠结核穿孔至腹膜 肝结核蔓延至腹膜 腹腔内干酪坏死灶破溃

题目：患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于清热剂的是（ ）

白虎汤

清营汤

清热地黄汤

龙胆泻肝汤

五味消毒饮

[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

舌体胖嫩

苔白腻

舌边有齿痕

[多选题]下列哪些检查可作为急性胰腺炎的辅助诊断

腹部平片

CT

B超

解析：(1)腹平片：可能见到以下征象：①胰腺部位的密度增强(由于炎症渗出所致)；②反射性肠郁张(主要在胃，十二指肠，空肠和横结肠)；2.超声在急性胰腺炎的诊断占有愈加重要的位置，成为不可缺少的常规检查方法之一，3.CT扫描也可显示胰腺及其周围组织从轻度水肿，出血到坏死和化脓的各种病理变化，CT也能发现胰腺周围的积液和小网膜，肾周围间隙的水肿，有助于早期发现及追踪观察胰腺假性囊肿，因不受胃肠积气与肥胖的影响，CT扫描较超声检查更具有优越性与准确性，但因检查费用较昂贵，尚不能常规使用。

[多选题]腹胀患者不宜进食的蔬菜和水果为

洋葱

芹菜

胡萝卜

香蕉

解析：要注意多吃含维他命c，新鲜蔬菜如西红柿和水果，除外洋葱、芹菜、胡萝卜、香蕉。

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为

胆囊壁分泌黏液性物质

胆囊管完全阻塞

胆汁内胆色素被吸收

胆囊结石长期嵌顿

解析：胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎，长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞，正常胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液，此时胆囊内的液体也不能排出，呈积液状态，此种液体称为白胆汁，即所谓胆囊积水，当继发感染时，则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶，因此必须手术切除。故ABCE正确。

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁

[单选题]恶露量多，色红，质稠，有臭味，面色潮红，身热口干，舌红少苔，脉虚细而数。宜选用（ ）

保阴煎