正确答案: B
胸腔穿刺排气
题目:男,40岁。左胸撞伤2小时,伤后不久即出现胸闷、气促,查体:意识清,脉搏90次/分,血压16.0/10.0kPa,呼吸20次/分,左侧呼吸音减弱,处理原则是
解析:患者左胸撞伤2小时,伤后不久即出现胸闷、气促,查体:意识清,脉搏90次/分,血压16.0/10.0kPa,呼吸20次/分,左侧呼吸音减弱。应考虑是胸腔积气引起的,处理是胸腔穿刺排气。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]防治肺结核,最重要的是
接种卡介苗,对活动性肺结核进行化疗
解析:防治肺结核,主要是做到早发现、早诊断、早治疗。因此新生儿进行卡介苗接种以及对活动性肺结核患者进行化疗是最重要的防治措施。故本题选C。
[单选题]女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈柱状上皮异位,子宫正常大,附件无明显异常。为确诊,应选择的辅助检查是
赘生物活组织检查
解析:根据患者为年轻女性,外阴瘙痒,小阴唇内侧多个小菜花状赘生物生长,子宫及附件无明显异常,考虑可能为尖锐湿疣。为明确诊断,应行赘生物活组织检查,见挖空细胞可确诊。故选E。
[单选题](2005)贫血性梗死主要发生于
心、肾、脾
解析:发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时,病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少,梗死灶呈灰白色,故称为贫血性梗死(又称为白色梗死)。
[单选题]男,43岁。反复上腹疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦黏膜光滑,散在条状、片状红斑。最可能的诊断为( )
慢性非萎缩性胃炎
解析:慢性非萎缩性胃炎临床表现缺乏特异性,大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
[单选题]颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是
气管切开
解析:吸道梗阻时,因患者用力呼吸,致胸腔内压力增高,加重颅内压 。呼吸道梗阻使PaCO2增高,致脑血管扩张、脑血流量增多,也加重颅内高压 。昏迷患者或排痰困难者,应及早行气管切开 。故选D。
[单选题]女30岁。因出现类似早孕症状两次到某县医院门诊就医。大夫简单检查均诊断为妇科炎症,该女士服药后多日未见缓解。半月后因阴道大出血和急腹症被送到医院抢救。后确诊为宫外孕。该案例中,初诊医生可能违背的临床诊疗理论要求是
全面系统,认真细致
解析:提干中提到的大夫简单检查均诊断为妇科炎症,女士服药后多日未见缓解,有没有重新思考和诊断病情,没有做到全面系统,认真细致。故选B。