正确答案: B
电灼
题目:处理距肛门20cm以内的单个基底较宽(<2cm)肠息肉选用下列哪种方法最好
解析:本例息肉位置较高,无法自肛门切除,通过直肠镜、乙状结肠镜或纤维结肠镜显露息肉,电灼切除
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选的治疗措施是
同步电除颤
解析:根据患者急性心肌梗死第二天出现房颤,心室率184次/分,血压84/60mmHg。按照病情急用电击的原则,应该首选同步直流电击除颤。
[单选题]发生肺血栓栓塞时,首先考虑溶栓的情况是
持续低血压
解析:溶栓治疗适用证:①高危大面积PTE患者(休克和持续低血压);②对于次大面积PTE,若无禁忌证可考虑溶栓,但存在争议。
[单选题]健康相关行为是指任何与
增进健康和疾病预防有关的行为
解析:健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢复健康相关的行为。这类行为可以是自愿的,也可能是不自愿的;可以是直接以健康为目的的主动行为,也可以是遵守法律或规定的被动行为。故本题选B。
[单选题]心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选
毛花苷丙
解析:强心苷具有正性肌力作用,可增加衰竭心肌收缩力,但不增加耗氧量,还可减慢心率。不同原因所致的心力衰竭因病情不同,强心苷的疗效有一定的差异:对有心房颤动伴心室率快的心力衰竭疗效最佳。故本题选D。
[单选题]急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括
关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染
解析:关腹前一般不在腹腔内用抗生素以免造成严重粘连。
[单选题]关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是
神经体液因素对子宫血管无影响
解析:月经异常表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常,从心理问题阐述主要是由于情绪、环境、工作压力、寒冷刺激、节食等引起。情绪异常、长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。GnRH是促性腺激素释放激素,当情绪异常、环境变化等因素下,也会影响其释放,导致月经失调。神经体液因素对子宫血管有影响。故选C。
[单选题]女,35岁。因输卵管妊娠破裂出血1小时急诊入院。怀孕3次,自然流产2次,顺产1胎。术前查Hb75g/L,术中输注悬浮红细胞5单位,术后第一天复查Hb100g/L。术后第8天出现皮肤、巩膜黄染,发热,T38.5℃。检查Hb70g/L。该患者可能发生的输血不良反应是
迟发性溶血反应
解析:迟发性溶血反应:多数为再次输血时A、B、O以外血型不兼容所致,临床症状一般较轻且不典型。多发生在输血后7~14天表现为原因不明的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿。
[单选题]关于颅内压增高,下列哪项是错误的
在婴幼儿头痛出现较早且较重
解析:婴幼儿,颅骨的骨缝较松弛,且颅骨在不断生长,颅骨的容积代偿较成人好,故出现症状较慢,一般症状较轻。
[单选题]4岁患儿,近3个月低热,乏力,结核菌素试验强阳性,胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选
异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
解析:小儿近3个月低热,乏力,结核菌素试验强阳性,胸片显示:有肺门淋巴结增大,说明小孩新近有活动的结核病灶,需积极抗结核治疗,首选异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合治疗。故选A。