正确答案: E

眼球震颤

题目：急性脊髓炎不可能出现的症状、体征是

解析：急性横贯性脊髓炎：急性起病，常在数小时至2～3日发生致完全性截瘫。①运动障碍：早期为脊髓休克期；②感觉障碍病变；③自主神经功能障碍，早期表现为尿潴留。腰穿检查：压颈试验通畅。少数病例脊髓水肿严重可有不完全梗阻。脑脊液压力正常，外观无色透明，细胞数和蛋白含量正常或轻度增高，以淋巴细胞为主，糖、氯化物正常。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

400ml

解析：4kg重的婴儿，按每昼夜需液量100ml/kg、能量400kcal/kg计算总能量为400kcal，每100ml8%糖牛奶供能为100kcal，故每天需要8%糖牛奶约400ml，故选最贴切的答案A。

[单选题]男性，42岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状，持续性，至急诊。应进一步检查

以上都是

解析：患者考虑急性胰腺炎，还需与急性心肌梗死、胃肠道穿孔、急性胆囊炎等疾病鉴别，需进一步检查ABCD。

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项

多有脑神经损害 四肢腱反射常减低。患者多有肢体感觉异常，呈手套-袜子样分布。脑神经受累以双侧面神经麻痹最常见。急性脊髓灰质炎，为脊髓前角及前根受损，脑神经不受到损伤。答案为E。

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰巴雷综合征(GBS)，是一种自身免疫介导的周围神经病，常累及脑神经。急性或亚急性起病，病前1～4周常有呼吸道或胃肠道感染症状或疫苗接种史。首发症状多为肢体对称性无力，

[单选题]与上述临床表现相符合的体征是

Ewart征

解析：Ewart征即渗出性心包炎， 是一种心血管疾病。主要症状是背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音。

[单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

急性左心衰竭

解析：急性左心衰竭的临床表现为：突发严重呼吸困难，强迫坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁，听诊时两肺部闻及湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快。故选B。

[单选题]患者，男，28岁。既往精神正常，到北京出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。该患者的症状是

原发性妄想

解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状。典型的原发性妄想的发生有如下特点：发生前精神正常，突然发生，内容不可理解，妄想与其他心理活动和症状之间缺乏任何发生上的联系。而继发性妄想常继发于各种幻觉、错觉，也可继发于心境障碍、意识障碍、记忆障碍（如丢失东西后产生被窃妄想）等。