正确答案: B

转为慢性细菌性痢疾

题目：患者，女，19岁。发热伴腹痛、腹泻3天，10～15次／天，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是

机械通气（呼气末正压通气）

解析：属临床技能判断题，中等难度。考查考生对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗选择的理解能力。(1)ARDS已被确诊，由于ARDS时大量肺泡不均匀性萎陷，重力依赖区肺泡萎陷明显，而非重力依赖区肺泡仍保持开放状态，因此ARDS治疗的重要环节是改善氧合，并避免肺泡随呼吸反复开放、闭合所造成的剪切力损伤，而机械通气可提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。尤其是适当的呼气末正压通气可使呼气末肺容量增加，萎陷了的小气道和肺泡再开放；肺泡内正压亦可减轻肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合功能和肺顺应性的目的，因此E选项为正确答案。(2)无创正压通气：应在急性肺损伤时为首选，其次为面罩给氧、鼻导管高浓度给氧，故A、C、D选项可排除。(3)鼻导管低浓度给氧仅应用于慢性呼吸衰竭，故B选项可排除。

[单选题]病人在回答某个问题的时候，需要医生反复提醒才能勉强回答，且语速慢，语量少，声音低微。该症状是

思维迟缓

[单选题](2013)滴虫阴道炎典型的白带性状是

稀薄脓性泡沫状白带

解析：滴虫阴道炎主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可致不孕。检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血斑点，形成“草莓样”宫颈，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜无异常改变。

[单选题]下列胃癌的治疗方法中正确的是

进展期胃癌伴梗阻行姑息性手术

解析：早期胃癌特别是黏膜内癌，可行内镜下黏膜切除术；早期胃癌可采用胃部分切除术；进展期胃癌如无远处转移，尽可能根治性切除；伴有远处转移者或伴有梗阻者，则可行姑息性手术。

[单选题]奥美拉唑的作用

抑制胃酸和胃蛋白酶分泌

解析：1.记忆题，考查奥美拉唑药理作用。

[单选题]急性肾炎病儿参加体育锻炼的标准是

尿阿迪计数正常

解析：急性肾炎病儿血沉2~3个月可恢复正常，镜下血尿（尿常规异常）可持续半年左右，镜下血尿消失后有些患儿尿阿迪计数仍不正常。需尿阿迪计数正常后方可参加体育锻炼。故正确答案应该是D。

[单选题]危险三角的疖肿一般发生在

面部

解析：疖好发于颈、头、面、背、腋、腹股沟、会阴、小腿等部位。从鼻翼至两侧口角的部位的疖若处理不当可引起颅内感染，故此区域称为“危险三角”。因此选E。

[单选题]食管癌好发部位是

胸部食管中段

解析：胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少。

[单选题]门静脉高压时扩张的侧支循环不包括

大隐静脉

解析：门静脉高压时侧支循环开放，常见的侧支循环有：食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流。