正确答案: E

充分补液+静脉滴注胰岛素

题目:患者,男,16岁。2小时前家属发现其意识不清,遂急诊入院。既往1型糖尿病病史6年,长期注射胰岛素治疗,近3天因腹泻而停用。查体:血压80/50mmHg,皮肤中度失水征,深大呼吸,可闻及烂苹果味,心率120次/分。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,10岁。因发热15天,皮肤出现红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO长高。治愈,为防止复发,应至少肌内注射长效青霉素到的年龄是
  • 15岁

  • 解析:结合患者的临床症状及实验室检查,诊断为风湿性心脏病,长效青霉素肌注,直到末次风湿热发作后5年,已有慢性风湿性心脏病者应用至成年或终生。

  • [单选题](2013)女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是
  • 下肢中立位皮牵引6~8周

  • 解析:Pauwells角25°为外展型股骨颈骨折,属于稳定型骨折;且患者有高血压、肺心病、糖尿病等基础疾病,手术治疗风险大,故应采取保守治疗。

  • [单选题]测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,应加测
  • 出口后矢状径

  • 解析:坐骨结节间径正常值8.5~9.5cm,当测量孕妇坐骨结节间径值<8cm时,为充分评估骨盆出口平面情况,还应测量出口后矢状径,若两者之和>15cm,表示盆骨出口狭窄不明显。

  • [单选题]提示室性心动过速的特征性心电图改变是
  • 室性融合波

  • 解析:室性心动过速;室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3~5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。

  • [单选题]中年男性,有顽固膀胱刺激征伴终末血尿,应先考虑
  • 泌尿系结核

  • 解析:泌尿系结核的特点是病理改变在肾脏,但临床表现在膀胱,常表现为顽固性慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)、终末血尿及脓尿,故答案选C。

  • [单选题]体格检查的伦理要求是
  • 关心体贴,减少痛苦

  • 解析:体格检查的理论要求是全面系统,认真细致、关心体贴、减少痛苦、尊重隐私、心正无私。询问病史的理论要求是全神贯注、语言得当、耐心倾听、正确引导。

  • 推荐下载科目: 肾内科(正高) 小儿外科(正高) 中医内科学(正高) 放射卫生(正高) 麻醉学(副高) 儿童保健(副高) 临床医学检验临床化学(副高) 理化检验技术(副高) 疾病控制学主治医师(代码:361) 中医助理医师
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