正确答案: E
急性淋巴细胞白血病
题目:易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是
解析:易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的应是急性淋巴细胞白血病,在急性白血病中,以急性淋巴细胞白血病的淋巴结肿大最多见。干扰答案中的其他白血病淋巴结肿大相对少见,故应首选E答案。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是
中性粒细胞浸润
解析:慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症,发病率居胃部多种疾病之首,在临床十分常见,现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,由于Hp的感染,黏膜固有层出现大量单核细胞浸润,上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比。当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标。故本题选D。
[单选题]周围静脉补充营养适用于
不超过2周的全胃肠外营养
解析:由于全营养混合液的渗透压不高,故经周围静脉输注并无困难,适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于需长期肠外营养支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。故选D。
[单选题]心肌梗死最先出现和最突出的症状是
剧烈胸痛
解析:心梗时发生心肌缺血坏死,由于缺血、坏死、局部多种炎性致痛物质的释放,最先出现的症状即是剧烈胸痛,难以缓解,选B;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐,没有特异性;心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生,一般不是最早出现;发热一般出现在疼痛发生24~48小时之后,因此排除A、C、D、E。
[单选题]O型血的红细胞膜上含有的抗原是
H抗原
解析:ABO血型系统各种抗原的特异性决定于红细胞膜上的糖蛋白或糖脂上所含的糖链。这些糖链都是由暴露在红细胞表面的少数糖基所组成的寡糖链。A、B抗原都是在H抗原的基础上形成的。()型红细胞虽然不含A、B抗原,但有H抗原。故本题答案为D。