正确答案: A
血管内高凝状态
题目:休克在微循环衰竭期最突出的情况是
解析:休克病理:①微循环缺血缺氧期(代偿期)微循环的变化:毛细血管前后阻力增加(前阻力增加为显著);真毛细血管网关闭;微循环灌流减少(少灌少流);动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显(灌少于流)。②休克早期微循环变化的代偿意义:a.自我输血:休克时增加回心血量的"第一道防线"。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩,肝脏储血库收缩,使回心血量迅速增加,为心排血量的增加提供了保障。b.自我输液:休克时增加回心血量的"第二道防线"。由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感。导致毛细血管前阻力比后阻力更大,毛细血管中流体静压下降,使组织液进入血管。c.血液重新分布:由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而冠状动脉血管因α受体密度低而无明显改变,而脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张;其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应;使心、脑血流增加。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》中"以人为本,践行宗旨"的具体要求不包括
积极维护社会公益,促进人类健康
解析:"以人为本,践行宗旨"的具体内容包括:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨,发扬大医精诚理念和人道主义精神,以患者为中心,全心全意为人民健康服务。
[单选题]蛋白质分子中的肽键
是由一个氨基酸的α氨基和另一个氨基酸的α羧基脱水缩合形成的
解析:蛋白质的基本结构单位是氨基酸,氨基酸的成肽反应:两分子氨基酸可借一分子α氨基与另一分子α羧基脱去1分子水、缩合成为最简单的肽,新形成的酰胺键(-CO-NH-)称为肽键。故本题答案为A。
[单选题]黄体功能不足常见的症状是
月经频发
解析:黄体功能不足属于有排卵功血的一种表现,常见的临床症状为周期缩短,月经频发。
[单选题]患者,男,36岁。发热、乏力、纳差1月余,皮肤黄染1周就诊。经检查诊断为肝细胞性黄疸。下列哪项不是该病的特点
大便呈陶土色
解析:肝细胞性黄疸是由肝细胞广泛损害引起的黄疸,因而常有肝功异常,伴乏力、纳差、恶心、厌油腻等症状。直接胆红素和间接胆红素均增高,直接胆红素可随尿液排出,引起尿胆红素阳性;尿胆原可因肝功能障碍而增高。而大便呈陶土色是阻塞性黄疸的特点。
[单选题]某患者出现心室颤动,采用紧急措施终止心室颤动最有效的方法是
直流电除颤
解析:非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。