正确答案: A

恐惧症状

题目：女，35岁。总担心发生与现实不符的危险，而整日总坐立不安，其临床表现属于

解析：恐惧症状一种神经症，患者对某些特定的对象产生强烈和不必要的恐惧。伴有回避行为。强迫症状源于患者内心的某些思想或观念，并非对外界事物的恐惧，常有强迫动作，而少有回避行为。焦虑可无特殊的对象或对日常生活中可能发生某种意外的担心，但无明显的恐惧和回避行为。精神分裂症可有短暂的恐怖症状，但有其他精神症状同时存在，可资鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2000)结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是

郎罕斯巨细胞和上皮样细胞

解析：结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。

[单选题]监测碘营养水平的公认指标是

尿碘

解析：WHO推荐的成年人每日碘摄入量为150μg。尿碘是监测碘营养水平的公认指标，尿碘中位数(MUI)100～200μg/L是最适当的碘营养状态，故选B。

[单选题]触诊语音震颤增强最常见于

大叶性肺炎

解析：触觉语音震颤增强主要见于：①肺泡炎症性浸润和肺组织实变，使语音传导良好，如大叶型肺炎实变等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时，如空洞型肺结核、肺脓肿。

[单选题]男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是

左叶全切加峡部切除

解析：对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。结节位于峡部时，应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全，再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外，腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。

[单选题]女，22岁。右小指被机床压砸离断，检查右小指自第一指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，应采取的治疗方法为

截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤一期缝合

解析：患者外伤严重，软组织残缺不全，又系小指，故可行截指术。考虑到患者为年轻女性，在不影响功能的情况下，注重美观问题，因此，自第5掌骨头下斜行截指，既保证创面一期覆盖，又使外观较好。故选C。

[单选题]在急性炎症中，局部发挥重要防御作用的是

白细胞的渗出

解析：血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节，血管反应导致血管内液体和白细胞渗出进入损伤部位；局限和杀灭损伤因子；清除、吸收坏死组织，使机体防御反应更复杂、更完善。故本题答案为B。

[单选题]预防医学工作中存在的主要问题不包括

我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展

解析：１预防医学的发展现状现代预防医学的发展大致经历了３个阶段，即所谓的个体预防阶段、群体预防阶段和社会预防阶段。预防医学的重点是维护个体和特定人群的健康。其目标是保护、促进和维护健康，预防疾病、残疾和死亡。我国从前苏联引入预防医学，至今已有５０余年历史。５０多年来，预防医学对传染性疾病和慢性非传染性疾病的防控做出了巨大贡献，与其他学科一起保护着我国人民群众的健康。 ２预防医学面临的主要挑战首先，我国经济发展迅速，城市化、工业化、机械化水平不断提升，人民生活水平逐步提高，行为生活方式以及膳食模式发生了较大改变，疾病模式随之转变。在我国，目前１５％的人口仍然受传染性疾病的影响，２５％的人口主要受到慢性非传染性疾病的侵袭，其余６０％的人口则需要同时面对来自于传染性疾病和慢性非传染性疾病的双重压力