正确答案: C

小梁切除术

题目:张某,男性,65岁,教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀,早晨或用眼后加重,休息后则症状消失,故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛,近来视物也感模糊,故来求医。以往身体健康,无特殊病史,全家成员也无类似疾病,据说前辈人有因眼病而失明者。 眼部检查视力:右眼1.0,左眼0.6,双眼结膜不充血,血管清晰,巩膜无黄染;角膜透明无混浊,前房深度正常,虹膜纹理清楚。瞳孔:右眼无后粘连,直径3mm,对光反应良好;左眼亦无后粘连,直径5mm,对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼基本正常,左眼视乳头色淡,凹陷较大,其中可见灰色小点,杯盘比为0.7,视乳头血管向鼻侧移位,在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常,无偏斜、突出和凹陷。 特殊检查眼压:右5.5/5=17.30mmHg,左7.5/3=35.76mmHg.24小时眼压曲线超出正常范围。视野:右眼基本正常,左眼有弧形暗点,于水平线处呈阶梯状,周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查:两眼前房角均开放。

解析:这是一道临床诊疗的综合性题目,根据提供的信息:左眼胀痛、视力下降,眼底视乳头杯盘比扩大为0.7,眼压升高,前房角开放,视野缩小,应该诊断为慢性开角性青光眼,而开角型青光眼应先选择药物治疗,目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物,用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳,眼压仍不能控制,最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术,因为小梁切除术疗效好、费用低。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]处于相同应激原作用下而产生不同的应激反应,其主要原因是个体的( )
  • 认知评价不同


  • [多选题]过敏性休克的机制描述正确的是
  • 血容量相对不足

    回心血量减少

    心排血量减少

    毛细血管床扩大


  • [单选题]老年人睡眠障碍的治疗措施不包括
  • 增强刺激

  • 解析:许多行为治疗可有效地治疗睡眠障碍,包括放松训练、生物反馈、控制刺激、睡眠限制等。控制刺激治疗包括限制睡前过度兴奋、过度思考问题等。

  • [单选题]完全随机设计方差分析中的组间均方是以下哪项的统计量
  • 表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果

  • 解析:完全随机设计方差分析中的组间均方是表示某处理因素的效应和随机误差两者综合影响的结果。

  • [单选题]免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是
  • 骨髓和胸腺

  • 解析:中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化和发育成熟的场所,人类和哺乳动物的中枢免疫器官包括胸腺和骨髓

  • [单选题]当目标人群对控烟意义不太了解时,我们应该
  • 对目标人群进行有关知识教育

  • 解析:当目标人群对控烟意义不太了解时,我们应该对目标人群进行有关知识教育。

  • [单选题]访谈法收集资料的方式
  • 面询和电话询问


  • [单选题]属于支气管哮喘的临床表现是
  • 自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧

  • 解析:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,具有气道高反应性,临床上表现为反复发作的喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,往往在诱发因素下发生或加重,因此答案选A。

  • [单选题]在社区卫生调查中,可用于普查数据的质量评估的是
  • 概率抽样


  • 考试宝典
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