正确答案: E
迟发脑病
题目:某患者急性重度一氧化碳中毒昏迷入院,经高压氧治疗数日后,症状缓解出院。1个月后,患者神情呆滞,四肢轻度震颤。你认为该患者最可能发生了哪一种疾病
解析:急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症):急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经2~60天的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者。①精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大脑皮质状态。②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现。⑧锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或尿失禁等)。④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继发性癫痫。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是( )。
苯巴比妥钠
解析:控制惊厥:①地西泮:首选,0.3~0.5mg/kg(最大剂量不超过10mg)缓慢静注。5分钟生效,必要时15~20分钟重复。②苯巴比妥:常用于热性惊厥持续状态。静滴给药,首次负荷量为15~20mg/kg,12~24小时后开始维持量3~5mg/(kg·d),2次/日。也可肌内注射给药,每次3~5mg/kg,最大量不超过每次0.2g。主要不良反应是呼吸抑制。小儿惊厥首选地西泮,新生儿惊厥治疗首选苯巴比妥钠。
[单选题]以下不是烧伤早期局部及全身变化的是( )。
血压上升、多尿
解析:烧伤早期局部变化一般表现为皮肤组织潮红、苍白和水肿,表皮脱落,大量浆液性渗出。全身变化表现为因渗出过多或疼痛所致的低血容量性休克,患者可出现血压下降、少尿或无尿、低蛋白血症、代谢性酸中毒等。一般来讲,烧伤面积越大,烧伤程度越重,休克出现的时间越早,病情越严重。