正确答案: A
右心衰竭
题目:男性,62岁,吸烟者。反复咳嗽.咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
解析:右心衰竭的表现为体循环淤血为主的综合征,有胃肠道淤血、肾淤血、肾缺血和功能减退、肝区疼痛、呼吸困难等症状,以及肝静脉反流征、淤血性肝大和压痛以及颈静脉充盈、肝肿大后的水肿,亦可有胸腔积液和腹腔积液。该患者体循环淤血符合右心衰竭。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列各项,属于生脉饮的主治证候的是
心悸气短,脉微自汗
解析:生脉饮主治气阴两亏所致的心悸气短、脉微自汗。对于呕吐泄泻、腹胀便溏、咳嗽痰多者,应慎用;外感风邪者,也不宜应用,以免留邪。
[单选题]男,35岁。车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑
颅中窝骨折
解析:颅中窝骨折瘀斑部位在乳突区,脑脊液漏为耳、鼻漏,面神经损害主要为面神经和听神经。
[单选题]胃热患者,其口气为
臭秽
解析:口气指病者口中发出的异常气味,口臭多与口腔不洁、龋齿、消化不良有关;口出酸臭多属胃肠积滞;口出臭秽气的为胃热;口出腥臭气伴牙龈溃烂的多为牙疳;口出腐臭气的多为内腐脓疡。
[单选题]患者,男,25岁。感冒5天,服用羚羊感冒片不见缓解。症见恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结。证属外寒内热、表里俱实,宜选用的成药是( )。
防风通圣丸
解析:防风通圣丸的功效主治:解表通里,清热解毒。用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。