正确答案: AD

全身化疗 光凝治疗

题目: 患儿男性,2岁,足月顺产,否认吸氧史,无外伤史。家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光2个月就诊。眼部检查:右眼眼压T+1,左眼眼压Tn。右眼混合性充血,角膜轻度水肿,虹膜少许新生血管;瞳孔欠圆,直径约5mm,对光反应迟钝;玻璃体腔内可见黄白色肿物。

解析:左眼肿物位于赤道部,且体积较小,为此,首选激光治疗,鉴于患儿双眼视网膜母细胞瘤,故需要全身化疗,以防止复发。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]治疗弱视的主要原则是( )
  • 祛除形觉剥夺的原因

    戴合适的眼镜

    单眼的斜视弱视在矫正屈光后遮健眼

    双眼屈光性弱视不用遮盖

    屈光参差性弱视在矫正屈光后遮好眼


  • [多选题]药物的赋形剂会影响药物
  • 药物与角膜接触时间

    角膜前泪膜中药物饱和度

    在泪液中的丢失率


  • [多选题]色素性青光眼描述正确的( )
  • 有一定的家族性

    色素沉积在小梁网

    深前房和宽房角

    UBM检查可以揭示虹膜-悬韧带接触


  • [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
  • 白芷


  • [多选题]眼球摘除术联合眶内羟磷灰石植入物手术的并发症包括
  • 结膜囊缩窄

    植入物暴露

    眶内感染

    植入物脱出

  • 解析:羟磷灰石是人体骨骼组织的主要无机组成成分。植入体内后,钙和磷会游离出材料表面被身体组织吸收,并生长出新的组织。无论是自体组织或是人工合成材料的眶内植入术,都可能发生并发症,常见并发症上睑板沟凹陷、结膜伤口裂开、结膜囊狭窄、植入物暴露、植入物脱出。

  • [多选题]巩膜炎可并发眼部哪些疾病 ( )
  • 白内障

    继发性青光眼

    葡萄膜炎

    角膜炎

  • 解析:巩膜炎的并发症:1.巩膜炎患者中超过三分之一的病例发生葡萄膜炎。前葡萄膜炎常见于坏死性巩膜炎,而后葡萄膜炎则常见于后巩膜炎。2.巩膜炎合并的角膜炎常侵犯周边角膜,其发生率为14%~37%。邻近病变巩膜组织的角膜常可见到小而浅的周边角膜浸润灶。另一表现是轻度的周边角膜变薄显常于弥漫性前巩膜炎。周边角膜溃疡是巩膜炎所致的角膜炎中最严重的一种类型,多见于坏死性巩膜炎。溃疡进行性变薄,血管化,伴有白细胞浸润,如果得不到治疗将穿孔,严重威胁视力。3.巩膜炎引起的角膜基质炎表现为一个或者多个的灰色混浊,常发生在周边部但也可以发生在角膜中央。如果得不到治疗,白色混浊灶可以从周边部向中央发展,具有透明的进行性边缘, 发生脂质沉着后而具绒毛样外观,最终形成角膜硬化。4. 大约有13%的巩膜炎病人在炎症的急性发作期发生暂时性眼压升高,很少发生永久性的视野缺损。巩膜水肿和血管扭曲所致的上巩膜静脉压增高是眼内压增高的可能原因。治疗中皮 质类固醇的应用、葡萄膜炎所致的开角型青光眼或者引起房角关闭也可能是导致眼内压升高的原因。5.后囊下性白障的形成源于眼内炎症或者治疗中皮质类固醇的应用。炎症控制后白内障摘除术的实施必须警惕手术后再次发生巩膜炎的危险性。6.约有6%的巩膜炎病人合并有眼底异常,常见的有黄斑囊样水肿、视盘水肿、视网膜脱离和脉络膜皱褶。睫状体平坦部炎症引起的视网膜色素上皮迁移可以导致特征性的周边视网膜改变。合并有脉络膜脱离的视网膜脱离发生率增高。脉络膜皱褶和渗出性视网膜脱离可以导致相对远视,这些均可治愈。如果长期发生眼底病变则可导致永久性视野缺损。眼后节并发症多见于后巩膜炎。

  • [多选题]以下哪些不是眼型Graves病的体征( )
  • 上睑下垂

    共同性外斜视


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