正确答案: AE

Z成形术 瘢痕松解联合皮瓣移植术

题目： 患者男性，50岁，车祸致面部皮肤缺损裂伤，行缝合术后1年。目前下睑皮肤瘢痕挛缩，结膜暴露，充血肥厚，眼睑闭合不全。

解析：瘢痕性睑外翻必须依靠手术治疗，其治疗原则为增加眼睑前层的垂直长度，消除睑缘垂直方向的牵拉力。小的瘢痕，如垂直方向的线性瘢痕，可采用Z成形的手术方式矫正。如果有更为广泛的瘢痕挛缩，瘢痕松解后应用全层皮瓣来修补缺损的皮肤。老年性睑外翻可行外眦水平紧缩或睑板楔形切除术，以增加眼睑水平张力来矫正。不可逆的麻痹性睑外翻可在睑裂部的内外远端分别做永久性睑缘缝合。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]发生恶性青光眼后，应采取的治疗措施有（ ）

滴用1%硫酸阿托品滴眼液

滴用糖皮质激素滴眼液

滴用降眼压药物

静脉滴注20%甘露醇

行前部玻璃体切除术

[多选题]早期出现视力下降的白内障见于 ( )

年龄相关性核性白内障

年龄相关性后囊下型白内障

先天性绕核性白内障

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

入睡时汗出

只头部汗出

半身汗出

高热时汗出

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

清热润肠

[多选题]老年病人护理难度大是由于他们

听力下降，记忆力差

疼痛阈增高

自理、自控能力差

解析：老年人由于年纪大，听力下降，记忆力差，自理、自控能力差等因素，老年护理难度较普通护理大。老年护理要注意：要重视情感的交流，主动接近老人，多说亲切的话语，使老人感受关爱和温暖；加强防护，防止意外，不要让老人单独外出，不要接近有危险物品，如刀刃、火、药物等；因老人的自理能力差，需要生活上给予体贴入微的照顾；避免各种负面的心理刺激，鼓励用脑锻炼；对卧床不起的老人须加床档，每2小时翻身一次，预防褥疮，定时进行肢体被动运动以防肌肉萎缩及关节僵直。

[多选题]可发生Dalen-Fuchs结节的疾病是（ ）

Vogt-小柳-原田综合征

交感性眼炎

[多选题]糖尿病的眼部表现有( )

糖尿病性眼底病变

并发性白内障

屈光不正

眼外肌麻痹

[多选题]患者男性，65岁，有高血压病史5年，主诉双眼复视1周。眼部检查：眼位33cm，映光+7°L/R8°；眼球运动：双眼向右下方运动时左眼落后最明显，Bielschoesky法检查左眼（+）。患者最可能的诊断和最可能的头位是（ ）

最可能的诊断是左上斜肌麻痹

患者最可能的头位是头向右肩倾、面向左转

[单选题]温脾汤的主治是（ ）

脾阳不足，寒积便秘