正确答案: CDH

阴道切开术 子宫切除术 人工周期治疗

题目：女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别

先兆流产

双胎妊娠

羊水过多

解析：葡萄胎病史与流产相似，容易像混淆。完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别比较容易，B超超声检查可以确诊。双胎妊娠，子宫大于相应孕周的正常单胎妊娠，hCG水平也略高于正常，与葡萄胎相似，但双胎妊娠无阴道流血，B超检查可以确诊。羊水过多中期妊娠者需与葡萄胎鉴别，故正确答案为ABC

[多选题]预防子宫破裂的措施有哪些

做好产前检查，对胎位、胎儿产道异常者及时处理

加强计划生育宣传及实施，减少多产妇

严格掌握子宫收缩药的使用

严格观察产程，尤其是对有子宫瘢痕、子宫畸形者，应放宽剖宫产指征

避免损伤性较大的阴道助产及操作

解析：预防子宫破裂的措施有：1、做好产前检查，有瘢痕子宫、产道异常等高危因素者应提前入院待产。2、严格观察产程，尤其是对有子宫瘢痕、子宫畸形者，应放宽剖宫产指征。3、对胎位、胎儿产道异常者及时处理，警惕并尽早发现先兆子宫破裂征象。4、加强计划生育宣传及实施，减少多产妇。5、避免损伤性较大的阴道助产及操作。

[多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目包括

子宫局限性增大

B型超声见肌壁内低回声区

主要症状为不规则阴道流血

血β-HCG值<3000U／L

[多选题]臀位剖宫产指征下列哪项正确

不完全臀先露

有难产史

胎儿体重＞3500g

高龄初产

瘢痕子宫

解析：臀位剖宫产指征有：狭窄骨盆，软产道异常，胎儿体重大于3500g，胎儿窘迫，妊娠合并症，高龄产妇，B超超声见胎头过度仰伸，有脐带先露或膝先露，有难产史，不完全臀先露，瘢痕子宫等，全选。

[多选题]带下过多的辨证在于辨别（ ）

量

色

质

气味

舌脉

[多选题]与经前期综合征病因有关的是

雌-孕激素比例失调

神经类阿片肽异常

精神因素

社会因素

解析：经前期综合征的病因为精神、社会因素，卵巢激素失调，神经递质异常。故正确答案为ABCE

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

梁丘