正确答案: C

肩难产

题目： 孕妇33岁，孕4产1，妊娠38周临产。查体：宫口开全，胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染，枕前位，产前估计胎儿体重3700g，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，胎肩嵌顿于耻骨联合一方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴，体重4800g，Apgar评分1分钟4分，5分钟10分。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于细菌性阴道病，下列哪些正确

临床及病理特征无炎症改变

分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低

首选治疗药物为甲硝唑

镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌

解析：细菌性阴道病为阴道正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。阴道pH＞4.5，分泌物呈灰白色，稀薄，常黏附于阴道壁上但黏度很低易拭去。镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌，故线索细胞阳性，胺臭味试验阳性，首选治疗药物为甲硝唑。ACDE正确。

[多选题]下列哪些情况不宜用雌激素治疗

子宫体癌

子宫内膜异位症

子宫肌瘤引起月经过多

卵巢颗粒细胞瘤

解析：子宫内膜腺癌晚期、子宫内膜增生过长和子宫内膜异位症可用孕激素治疗，不宜用雌激素治疗。子宫肌瘤的发生有长期雌激素刺激这一因素，故可使用促性腺激素释放激素类似物治疗，不用雌激素治疗。老年性阴道炎可用雌激素治疗。ABCD正确。

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

熟地、山萸肉、山药

茯苓、泽泻、丹皮