正确答案: C

心脏破裂

题目：急性心肌梗死最严重的并发症是

解析：透壁性心梗导致心脏破裂可引起猝死。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，会出现下列哪种血流动力学改变

右室的血流不能进入肺动脉

主动脉的血流可以进入肺动脉

解析：超声示心室水平出现双向分流，右心室的血流不能进入肺动脉内，左右心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。

[单选题]妊娠囊孕7周时的直径约为

4.0cm

解析：孕周=妊娠囊最大径(mm)+3。

[单选题]破裂最易引起腹膜种植的是

粘液性囊腺瘤

解析：粘液性囊腺瘤如破裂常引起腹腔种植。

[单选题]关于颅内动脉狭窄或闭塞，错误的说法有

多数为颈内动脉系统和椎基底动脉系统的双系统同时受累

解析：多数是以一个系统为主。

[单选题]关于胆囊结石的描述，错误的是

均为强回声团

解析：胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大，即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件，如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部，则结石并非呈现为强回声团，但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在，故D为正确答案。

[单选题]下列的实验室检查，哪项用来评价肝功能 ( ) ①血清天冬氨酸转氨酶 ②血清蛋白 ③凝血酶原时间

①②③

解析：以血清酶检测常用，包括丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶，ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（又称谷草转氨酶，AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）等。在各种酶试验中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。前白蛋白（PA）、白蛋白（Alb）、胆碱酯酶（CHE）和凝血酶原时间（PT）等。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。

[单选题]产生“彗星”征的伪像，也称

多次内部混响伪像

解析：混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面，如胸壁、腹壁，超声波在探头和界面之间来回反射，引起的多次反射。多次内部混响伪像（振铃伪像）：超声束在器官组织的异物内（如节育器、胆固醇结晶）来回反射直至衰减，产生特征性的彗星尾征。部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起的，如小囊肿内部可能出现点状回声。声速失真伪像又称声速差别过大伪像，即超声诊断仪显示屏上的厘米标志（电子尺），是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的，对于与软组织声速差别过大的组织（如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量）会产生测量失真。镜像伪像：当肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈－肺界面时全反射，会产生镜面伪像，通常在声像图中，膈下出现肝实质回声（实像），膈上出现对称性的“肝实质回声”（虚像或伪像）。

[单选题]下列哪项与胎盘早剥无关：

胎盘覆盖宫颈内口

解析：凡正常位置的胎盘在妊娠20周后至胎儿娩出前与子宫壁分离称为胎盘早剥。胎盘早剥主要病理变化系底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离，其主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血。胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥，隐性胎盘出血严重时可致子宫卒中。胎盘出血分为胎盘后、胎盘边缘（绒毛膜下）与胎盘前出血。胎盘后出血和胎盘边缘出血可引致胎盘早剥，而胎盘前出血少见，临床意义不大。超声诊断的胎盘早剥多为胎盘边缘出血。胎盘早剥声像图表现：（1）急性出血声像图表现为胎盘与子宫之间出现中等或强回声，1周到2周后变为低回声。（2）胎盘局部增厚。

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食