正确答案: BCF

立即开颅探查,清除颅内血肿 立即快速静滴甘露醇 静注呋塞米(速尿)20~40mg

题目:男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T37.6℃,P82次/分,R19次/分,BP20/13kPa(150/98mmHg)。GCS11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(±)。

解析:此时应立即降低颅内压,开颅探查,清除血肿,以及利尿处理。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,61岁,以"反复呕吐、腹痛10天"主诉入院,呕吐多发生在下午和晚间,呕吐量大,一次可达1000~2000ml,呕吐物中含大量宿食,呕吐后患者自觉症状缓解。入院后经检查提示,该患者为胃窦癌。该患者可能出现哪些电解质平衡紊乱( )
  • 低渗性脱水、低钾血症

  • 解析:患者呕吐大量的消化液,电解质紊乱应该是有低渗性脱水和低钾血症

  • [单选题]碱中毒时,应先考虑补充( )
  • 钾盐


  • [单选题]下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现
  • 肠鸣音亢进,气过水声


  • [单选题]急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关
  • 脂肪酶

  • 解析:急性胰腺炎时造成血钙降低主要是和脂肪酶有关。

  • [单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
  • 5年

  • 解析:胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原发癌称残胃癌,答案选择E。

  • [单选题]关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的( )
  • 隐睾松解固定,可以防止睾丸恶性变

  • 解析:隐睾松解固定并不能防止睾丸恶性变,仅能减少恶变机会。

  • [单选题]患者女,29岁,因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定,最高时200/130 mmHg。查体:BP正常。实验室检查:空腹血糖6.8 mmol/L;电解质正常;尿蛋白(+)。检查结果中通常不会出现
  • 可乐定试验后3 h,血儿茶酚胺降低50%


  • [多选题]原发性腹膜炎,常见于
  • 儿童

    慢性肾病患者

    系统性红斑狼疮患者

  • 解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎,常见于儿童、慢性肾病患者、系统性红斑狼疮患者,本题答案选择ACD。

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