正确答案: ABCDE

MRCP 腹部CT 肝功能、血常规 腹部B超 电子胃镜

题目：患者女，75岁。反复上腹隐痛、腹胀4年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛，伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：T38.5℃，P120次/分，R20次/分，BP95/65mmHg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。双肺正常，心率120次/分，律齐。腹平坦，右上腹腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm可扪及，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。

解析：腹部B超简单元创，对胆囊结石确诊率高，并可以发现肝脏占位及胆管是否扩张。MRCP或腹部CT能清楚显示肝内外胆管扩张的程度，以及胆道病变的位置。在病情稳定时，电子胃镜检查可以排除反流性胃炎、胃十二指肠溃疡；

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响乳腺癌预后的最主要因素

癌肿本身生物学特性

[单选题]有关腹腔镜结直肠手术的应用指征，下列错误的是

癌前状态

[单选题]关于胃癌根治术的禁忌证，下列选项不正确的是

肝左叶孤立性转移灶

[单选题]受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部无伤口，但压痛明显，多为

挫伤

解析：撕裂伤、擦伤和切割伤属开放伤；扭伤多为关节囊、韧带或肌腱损伤。挫伤为钝性物体作用所致，皮肤无破损，但皮下软组织损伤。