正确答案: E

急性胆囊炎

题目：某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周。查体：急性病容，腹平坦，Murphy征阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该患者诊断最可能为( )

解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38.0～38.5℃之间，寒战。检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Muohy征阳性，大约1／3的患者还能摸到肿大的胆囊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]癫痫持续状态是指

大发作连续发生，间歇期意识不清

[单选题]患者，男，35岁。表现为乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒。查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，心率86次/分，心音低钝，腹部膨隆。最可能的诊断是( )。

甲状腺功能减退症

解析：甲减临床表现依功能受损程度而定，轻者无明显临床表现，重者出现黏液水肿性昏迷。成人经及时系统治疗均可恢复。一般表现乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒、无汗、低体温。黏液水肿面容虚肿，呆滞、淡漠、苍白，语音不清、嘶哑，鼻、唇、舌肥大增厚，毛发稀疏干燥、脱落(眼眉外1/3脱落)，皮肤干、粗、厚、脱屑。

[单选题]患者，女，32岁。近2年来间断发生路刺激症状，不发热。尿液检查可见白胞与颗粒管型。应首先考虑的是

慢性肾盂肾炎

解析：慢性肾盂肾炎以间歇出现无症状细菌尿和间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状为常见。

[单选题]下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象( )

珠蛋白合成障碍性贫血

[单选题]男孩，15岁。冬天的一个清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

急性一氧化碳中毒

解析：该患者冬季在室内煤炉取暖，门窗紧闭，后出现面色潮红，口唇呈樱桃红色，诊断为急性一氧化碳中毒。

[单选题]在骨折的急救中，哪项处理不正确

开放外露的骨折断端均应立即复位

[单选题]社区卫生服务的目的是

满足基本医疗卫生服务需求

解析：以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。

[单选题]病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需

5000～10000ml

解析：因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需5000～10000ml。