正确答案: E
一次咯血量>300ml
题目:何谓大量咯血
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举一反三的答案和解析:
[单选题]复发性口腔溃疡与白塞病的鉴别要点是
白塞病为口、眼、生殖器三联症
解析:复发性口腔溃疡需要与白塞病相鉴别:白塞病又称口、眼、生殖器三联症,临床表现为反复发作有自限性的口腔溃疡;眼可有虹膜睫状体炎、结膜炎、角膜炎等眼部病变;生殖器病损,男女生殖器官黏膜均可出现溃疡;皮肤损害较常见,表现为结节性红斑、毛囊炎及针刺反应阳性;白塞病还可伴有关节、心血管、消化道、神经系统等全身症状或损害。所以在诊断治疗复发性口腔溃疡的时候一定要问清病史。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎慢性型发病率( ),多见于( )患者
低、成年
解析:流行性脑脊髓膜炎慢性型发病率低,多见于成年患者,病程可迁延数周至数月。表现为间断发冷、发热,每次发热后常成批出现皮疹或瘀点,常伴关节痛、脾大、外周血白细胞增多、血培养可呈阳性。
[单选题]关于腹痛诱发因素正确的是
油腻饮食或暴饮暴食可引发胆囊炎、胆石症
解析:油腻饮食或暴饮暴食、酗酒可引发胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎;腹部术后可引起肠粘连、机械性肠梗阻;腹外伤可引起肝、脾破裂;剧烈运动可引起肠套叠、肠扭转、阑尾炎。
[单选题]下列哪一选项不是感染丙型肝炎病毒后的表现( )。
呕吐
解析:感染丙型肝炎病毒后,部分病人出现急性肝炎的表现,如乏力、食欲缺乏、黄疸、肝大及叩击痛。
[单选题]急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的目的是( )。
减少淀粉酶分泌
解析:禁食、胃肠减压的主要目的是减少食物对胃肠道的刺激,从而减少胰液的分泌,减轻胰液对自身组织的"消化"。
[单选题]54岁女性,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断( )
左侧小脑后下动脉血栓形成
解析:小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的表现为眩晕,呕吐,眼球震颤,交叉性感觉障碍,同侧Horner征(眼裂减小,瞳孔缩小,患侧面部无汗),吞咽困难和声音嘶哑,同侧小脑性共济失调。根据题干患者表现可判断其为左侧小脑后下动脉血栓形成。
[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节,双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
抗环瓜氨酸肽抗体
解析:患者关节疼痛为对称性,伴有关节损伤、晨僵,红细胞沉降率、C-反应蛋白升高,考虑为类风湿关节炎,而对此病最有诊断意义的实验室检查为抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP),抗CCP尤其对早期类风湿关节炎的诊断有重要意义,敏感性为66%,特异性约为95%。
[单选题]对肾病综合征微小病变型,首选的治疗药物是( )
糖皮质激素
[单选题]足厥阴肝经与足太阴脾经循行交叉变换前中位,是在( )。
内踝上8寸处
解析:内踝上8寸处厥阴与太阴相交。